<4D6963726F736F667420576F7264202D20E32EE32E20C7E3C7E120DFC7E3E120E620C72ECF2E20CAE6DDEDDE20C7C8D1C7E5EDE3>
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601 ) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
601
. مسح وبائي لداء الليشمانيا الجلدية في محافظة صالح الدين
االلوسي إبراهيمكامل دحام توفيق آمال
. جامعة تكريت - كلية التربية للبنات –قسم علوم الحياة *
الخالصة
ا الجلدية في العيادات الخارجية اصابة بالليشماني 468وتسجيل شملت الدراسة تشخيص
ولغاية تموز 2007واالستشارية الجلدية في كل من تكريت، بيجي، شرقاط، طوز، والدور وللمدة من اب
، وشملت اجزاء %24.78وبينت النتائج ان ذروة االصابة كانت خالل شهر تشرين الثاني وبنسبة . 2008
تالها قضاء بيجي وبنسبة % 44.66فظة وبنسبة المحافظة كافة مع تركز االصابات في مركز المحا
من العمر في حين 15ظهرت بين االطفال دون سن % 67، ولوحظ ان اعلى نسبة لالصابة 30.98%
وبنسب اقل % 57.9المتعددة نسبة (lesions)انخفضت نسب االصابة مع تقدم العمر، وشكلت االفات
جسم كافة مع تركزها على منطقة الوجه فقد شكلت وشملت االصابات اجزاء ال% 41.88لالفات المفردة
شكلت االصابات المفردة . مع سيادة االفات الجافة على الرطبة% 56.25افات الوجه في االطفال نسبة
وبنسبة اقل الصابات شملت اكثر من فرد ضمن العائلة % 68.38التي شملت فردا واحدا في العائلة نسبة
ت تعدد االصابات المسجلة ضمن العائلة الواحدة حدثت في عوائل قروية، والمالحظ ان اغلب حاالالواحدة
كما قيم دور المبيد الحشري في الحد . مثلت عوائل حضرية% 12.84مقابل % 78.16والتي شكلت نسبة
من االصابات المسجلة اكدت % 89.73من انتشار االصابة بالليشمانيا الجلدية، اذ اظهرت النتائج ان نسبة
.من االصابات التي اكدت استخدامها للمبيدات% 10.27خدامها للمبيدات وباي شكل مقابل عدم است
المقدمة
من اكثر انواع الليشمانيا شيوعا والسيما في البلدان االستوائية وتنتج عن تعد الليشمانيا الجلدية
تعود الى جنس الليشمانيا ) Who،1997( نوعا مختلفا من طفيليات الليشمانيا 12االصابة باكثر من
Leishmania spp. التابعة لعائلة المثقبياتTrypanosomatidae وهي طفيليات ابتدائية احادية الخلية
وتنتقل هذه المسببات المرضية بواسطة عضات )Zeibig ،1997( وذات دورات حياة متشابهة تقريبا
في بلدان امريكا الالتينية وجنس .Lutzomyia sppالعائد لجنس sand flyاناث ذباب الرمل
Phlebotomus spp. في افريقيا واسيا واوربا )Who،1990(.
يصعب تحديد عدد حاالت االصابة بالليشمانيا الجلدية وذلك لعدم مراجعة اغلب تلك الحاالت الى
ير الى ان هناك فردا المراكز الصحية نتيجة للشفاء الذاتي لها، اال ان ارقام منظمة الصحة العالمية تش
.)1998واخرون، Champion(مصابا بالمرض لكل عشرة االف في المناطق المستوطنة بالمرض
فضال عن tropical soreاو البثرة االستوائية oriental soreيعرف المرض بالبثرة الشرقية
ابو (في العراق Baghdad boilعديدة تختلف بحسب التوزيع الجغرافي للمرض مثل حبة بغداد تسميات
وتستغرق االصابة بالليشمانيا الجلدية وقتا طويال لشفائها الذاتي تاركة اثرا او ندبا وراءها ). 1978الحب،
ـــــــــــــــــــ
. 2010/ 9/ 20تاريخ استالم البحث
. 2011/ 7/ 24تاريخ قبول النشر
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
602
إذايبا والتي قد تكون غير مرغوبة من ناحية جمالية والسيما تقر األصليةذات حجم مقارب لحجم القرحة
ولعدم وجود دراسة مستفيضة حول واقع انتشار . المكشوفة من الجسم األجزاءعلى اإلصابةكانت
.الليشمانيا الجلدية في محافظة صالح الدين اجري هذا العمل
المواد وطرائق البحث
كل مريض بعد تشخيص االصابة بداء الليشمانيا الجلدية من تم اخذ معلومات تفصيلية عن
في العيادات االستشارية والخارجية في كل من تكريت، سامراء، بيجي، اختصاصي االمراض الجلدية
468تم خاللها جمع المعلومات من 2008ولغاية تموز 2007دور، طوز والشرقاط للمدة من اب
: وتضمنت المعلومات المسجلة وفق استبيان يتضمن االجابة على ماياتي ،مريضا مصابا بالليشمانيا الجلدية
اسم المريض، الجنس، العمر، تاريخ ظهور االصابة، المنطقة، الحيوانات الموجودة في المنطقة، نوع
نوع : البناء، وجود اصابات اخرى في العائلة في البيت نفسه، استخدام المبيدات، معلومات عن االفات
.مشخصة، عدد االفات المشاهدة، موقعها في الجسماالصابة ال
:تم تشخيص الطفيلي وذلك باتباع الطرق االتية: التشخيص
لعمل المسحات لغرض الفحص المجهري اذ استخدمت طريقتان : التشخيص المجهري المباشر للطفيلي-1
:هما
.)Petri )2006و Johnمت طريقة داذ استخ Thin blood filmعمل مسحات دم رقيقة - أ
و John الجلدية ووفقا لـ تصاصيمن حافة االفات النشطة وبمساعدة اخ Biopsyعمل خزعات - ب
Petri )2006( .
Geimsa stainوصبغ المسحات المحضرة بالطريقتين السابقتين وباستخدام صبغة كمزا تم تثبيت
.)1979( وآخرون Adam بحسب طريقة
:اط الزرعية وتم الحصول على العينات باحد الطريقتين االتيتينتشخيص الطفيلي باستخدام االوس-2
عمل خزع نسيجية من حافة االفات النشطة والتي تسحق مع كمية من محلول لوك المحضر والمعقم - أ
.)Petri )2006و John مختبريا وفي ظروف معقمة
.)1979(لوسيجمع سائل االفة وفقا لال- ب
Semi-solid mediumاعاله تم حقنها في الوسط الزرعي شبه الصلب العينات التي جمعت بالطريقتين
والذي يستخدم للعزل االولي للطفيلي في ظروف معقمة، حضنت )Evans )1978 والمحضر وفق طريقة
ساعة للتاكد من خلوها من التلوث ثم فحصت 24م وقد تم فحصها بعد مرور 28- 26االوساط بدرجة
طرة او خزعة من الوسط ووضعها على شريحة زجاجية نظيفة ثم غطيت عن طريق اخذ ق 6-4في اليوم
بواسطة Inoculumللبحث عن الطفيلي، ومن ثم ينقل اللقاح X 40بغطاء الشريحة وفحصت على القوة
عروة من الوسط شبه الصلب الحاوي على نمو جيد للكائن امامي السوط الى الوسط الزرعي ثنائي الطور
والذي McNealو Noveyو Nicollنسبة الى العلماء الذين ابتكروه NNN-Mediumويدعى بـ
:يتكون من طورين هما
Kangو Norman (1970) . المحضر بحسب طريقة : Solid phaseالطور الصلب - أ
Johnحضر حسب طريقة Lock’s solutionويدعى بمحلول لوك : Liquid phaseالطور السائل - ب
.)Petri )2006و
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
603
من الزرع على الوسط الصلب الصابة 5- 4تم حصاد الطفيلي خالل اليوم : االصابة المختبرية للفئران-3
(1987). وآخرون Hazr الفئران المختبرية بحسب طريقة
النتائج والمناقشة
على )% 30.98و 44.66(سجل كل من قضائي تكريت وبيجي اعلى نسبة لالصابة اذ بلغت
من نسب االصابات % 24.36فاخذت ) سامراء، شرقاط، دور والطوز(، اما باقي االقضية االخرى التوالي
،)1(المسجلة ،جدول
.على قطاعات المحافظة ونسبها المئوية خالل مدة الدراسة اإلصاباتتوزيع .1جدول
النسبة المئوية عدد االصابات قطاعات المحافظة
44.66 209 تكريت
30.98 145 بيجي
9.62 45 امراءس
7.91 37 شرقاط
5.31 24 طوز
1.7 8 دور
100 468 المجموع
بالنظافة ولعل السبب راجع الى تدني المستوى الصحي للمجتمع في السنوات االخيرة اذ ان عدم االهتمام
سيما العامة فضال عن ان تربية الحيوانات داخل المناطق السكنية واهمال مكافحة الحيوانات السائبة وال
الكالب والقطط وعدم مكافحة القوارض الموجودة في المناطق السكنية او بالقرب منها توفر مصادر دائمة
للطفيلي، كما قد يلعب ارتفاع الكثافة السكانية في المحافظة دورا في ارتفاع نسبة االصابات نتيجة
Who (2003)را ، اذ تؤكدلتحركات السكان وهجرتهم لعدم االستقرار السياسي الذي شهده القطر مؤخ
ية واالحشائية وربما حتى تاثير حركة السكان والهجرة على ازدياد نسب االصابات بالليشمانيا الجلد
. انتشارها بشكل وبائي
شهر دان ظهور االصابات وانتشارها مرتبط بانخفاض درجات الحرارة اذ شه) 2(ويبين جدول
مقارنة ببقية 24.78تنا الحالية تسجيل اعلى نسبة لالصابات اذ بلغت في دراس 2007للعام تشرين الثاني
االشهر االخرى، والتي تناقصت في شهري شباط واذار وتالشت خالل اشهر نيسان وايار وحزيران للعام
الشنوي اذ ان لدرجة الحرارة تاثيرا كبيرا في عمليات الخمج بطفيليات الليشمانيا، فقد الحظت. 2008
حالة تذبذب مستوى الخمج في حيوانات المختبر المخمجة بطفيليات الليشمانيا في ) 2000(واخرون
ومن المعروف ان االصابة . م فما فوق35درجات الحرارة المختلفة وعدم حصول اصابة بدرجة حرارة
تحدث في فصل الصيف واالشهر الحارة بالتزامن مع نشاط الحشرة الناقلة وكثافتها وبعد مدة حضانة
.عتمد على نوع الطفيلي واستجابة المضيف تبدا االعراض بالظهور مع بداية موسم البردت
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
604
.التوزيع الشهري لالصابات ونسبها المئوية خالل مدة الدراسة.2جدول
النسبة المئوية عدد االصابات الشهر والسنة
4.27 20 2007اب
10.47 49 ايلول
20.08 94 تشرين االول
24.78 116 نيتشرين الثا
18.16 85 كانون االول
14.95 70 2008كانون الثاني
6.19 29 شباط
0.42 2 اذار
0.0 0 نيسان
0.0 0 ايار
0.0 0 حزيران
0.68 3 تموز
100 468 المجموع
االصابات ضمن مدى واسع من الفئات العمرية اذ تراوحت اعمار المصابين مابين ثالثة انتشرت
من العمر نسبة كبيرة من 15، شكل االطفال دون سن )3(سنة، جدول 13.6سنة وبمعدل 90هر و اش
وهذا على وفق نمط االصابة في المناطق المستوطنة بالمرض كما اشار اليه % 67المصابين بلغت
Burns ه، اذ بين ان االطفال اكثر تعرضا لالصابة بالمرض في المناطق المستوطنة ب) 2004(واخرون
من العمر شكلوا الغالبية العظمى من اصابات 15ان االطفال دون سن ) Who )2002كما اشار تقرير
اما نسبة االصابة المسجلة في االعمار من . الليشمانيا الجلدية المسجلة ضمن السكان المحليين في باكستان
يدة عند معظم الناس بتقدم تطور نوع من المناعة الج إلىيرجع ربما وهذا % 33سنة فما فوق فشكلت 15
غيرها من النواقل أوات واطئة من الطفيلي المنقول بواسطة ذبابة الرمل العمر ونتيجة لتعرضهم لجرع
للذكور % 54.7بحسب الجنس بنسب اإلصاباتتوزعت كما . المحتملة في المنطقة المستوطنة بالمرض
في لرجال والنساء على حد سواء والمرض يصيب ا إن إذومن دون فروق معنوية، لإلناث% 45.3و
.) Peters ،1991و El-Safi (األطفال أوسواء البالغين األعمارجميع
ولغاية 2007بحسب الفئات العمرية في محافظة صالح الدين للفترة من اب اإلصاباتتوزيع .3جدول
.2008تموز
النسبة المئوية عدد االصابات الفئات العمرية
59.62 479 سنة 10- اشهر 6اقل من
11 -20 74 15.81
21 -30 58 12.39
31 -40 33 7.05
41 -50 13 2.78
2.35 11 سنة فاكثر 51
100 468 المجموع
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
605
، وربما )4(افات للفرد ، جدول 3افة وبمعدل 18- 1المحسوبة مابين اآلفات أعدادتراوحت
.لحاليةاعداد االفات ونسبها المئوية خالل مدة الدراسة ا.4جدول
النسبة المئوية عدد االصابات اعداد االفات
41.88 196 افة واحدة
23.50 110 افتان
16.03 75 ثالث افات
6.62 31 اربع افات
3.85 18 خمس افات
3.42 16 ست افات
1.92 9 سبع افات
1.07 5 ثمان افات
0.21 1 تسع افات
0.64 3 عشر افات
0.86 4 اكثر من عشر
100 468 وعالمجم
يعزى سبب ارتفاع اعداد االفات الى تطور ساللة جديدة للطفيلي في المحافظة نتيجة لكون الدراسة كانت
مصحوبة بتدفق اعداد كبيرة من المواطنين من المناطق الجنوبية، اذ ان طفيليات الليشمانيا تنتشر بسرعة
أشاروكما ،) Kreier) ،1977فوعة في اي منطقة جديدة تدخلها وتتطور الى سالالت جديدة ذات
Sadick (1997) هناك زيادة في اعداد المرضى المصابين بالليشمانيا الجلدية والسيما في حالة عودة إن
% 58.12كما تبين الدراسة ان نسبة االفات المتعددة شكلت . الوافدين من المناطق الموبوءة بالمرض
من ان االفات Kreier (1977) عود ذلك الى ما ذكرهوربما ي. يحملون افات مفردة% 41.88مقابل
.المتعددة ناتجة من العضات المتعاقبة والمتكررة لذباب الرمل
كما سجلت الدراسة افات جافة واخرى رطبة وهذا يشير الى وجود نوعي االصابة كليهما في
فات على اال% 82.91كما اظهرت االفات الجافة سيادة ) 5(المحافظة، جدول
.اعداد والنسب المئوية لنوع االصابة بالليشمانيا الجلدية.5جدول
النسبة المئوية اعدادها نوع االصابة
82.91 388 جافة
17.09 80 رطبة
100 468 المجموع
اعتمادا على L. majorعلى L. tropica، وان احتمال انتشار االصابة بالنوع % 17.09الرطبة
مرض قد يرجع الى تاثير عامل المناخ على المظاهر السريرية للمرض في االعراض السريرية لل
اذ ) 1985،ودينز وولتربيك(المنطقة، او قد تعكس التباينات السريرية احيانا المقاومة المتغيرة للمضيف
يمكن ان تغير طبيعة تفاعل المضيف مع االصابة الشكل السريري الذي يرافق كل نوع من انواع طفيلي
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
606
الى التشخيص المبكر لالصابة من ظهورها Kadir (1988) انيا، وربما يرجع السبب وكما اوضحالليشم
.وقبل تطورها الى الشكل الرطب
المكشوفة من الجسم غير انها تركزت على منطقة الوجه، اذ شكلت األجزاءجميع اإلصابةشملت
كبر مقارنة باصابات باقي النسبة اال) 6(اصابات الوجه في الدراسة الحالية، جدول
. الجسم المختلفة أجزاءعلى اآلفاتتوزيع .6جدول
النسبة المئوية اإلصاباتعدد اآلفاتموقع
43.07 227 الوجه
29.22 154 االطراف العليا
23.72 125 االطراف السفلى
1.52 8 الرقبة
1.33 7 البطن
1.14 6 الظهر
100 *527 المجموع
.الى ان حاالت تعدد االفات محسوبة اكثر من مرةتشير *
، 29.22(العليا والسفلى فكانت بنسبة األطراف إصابات أما% 43.07 األخرىالجسم أجزاء
، ولم %3.99على التوالي، اما اصابات الجذع واالجزاء المغطاة من الجسم فشكلت نسبة )% 23.72
.تسجل اي اصابات على راحة اليد او باطن القدم
وقعت ضمن االطفال اكثر من البالغين ) 7(على الوجه، جدول اإلصاباتوان اغلب
.توزيع االفات بحسب مواقعها واعدادها في االطفال والبالغين ونسبها المئوية.7جدول
البالغين االطفال موقع االفات
النسبة المئوية عدد االصابات النسبة المئوية عدد االصابات
12.58 20 56.25 207 الوجه
87.42 139 43.75 161 باقي اجزاء الجسم
100 159 100 368 المجموع
على التوالي وهي تسود على اصابات الجسم لديهم والتي شكلت نسبة )% 12.58، 56.25(وبنسبة
الى ان تردد االفات ) 2006( موكر شيرتو% 87.42مقارنة باصابات الجسم في البالغين % 43.75
قص بتقدم العمر وقد يعود سبب ذلك الى االختالف في السلوك والحركة اثناء النوم على الراس يتنا
تحتوي على احماض دهنية ( Sebum، او الى كون االفرازات الدهنية عند االطفال مقارنة بالكبار
رابها للوجه في البالغين يلعب دورا طاردا يبعد وينفر الحشرة الناقلة عند اقت) قاتلة للبكتريا والطفيليات
.من الوجه على العكس من االطفال الذين يفتقرون الى هذه الحالة
بينت نتائج االستبيان تسجيل نوع : التوزيع بحسب نوع الحيوانات الخازنة ونوع مادة البناء
من الحاالت المسجلة 274الحيوانات الخازنة الموجودة في الموقع الجغرافي لالصابة، ووجد ان
في منطقة ) كالب، قطط، قوارض(شارت الى وجود حيوانات خازنة مشتركة ا% 58.5والتي شكلت
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
607
فمثلت حيوانات خازنة وحيدة في تواجدها في موقع االصابة % 41.5اي 194االصابة، اما البقية
من مجموع الحيوانات الخازنة المسجلة في حين كانت % 37.84وشكلت الكالب نسبة . الجغرافي
)%.29.0، 33.16(نسبة القطط والقوارض
مع مواد البناء المختلفة، اذ شكلت مادة البناء من نوع البلوك اعلى نسبة اإلصاباتوتوزعت
% 29.48انواع مواد البناء االخرى فشكلت نسبة اما باقي % 23.08ثم تلتها مادة الطابوق % 47.44
.ويعود ذلك الى ان ذباب الرمل يعيش في الشقوق
من العدد الكلي% 31.62ضمن العائلة الواحدة نسبة المسجلة اإلصاباتبلغ عدد
اغلب حاالت تعدد االصابات في العائلة الواحدة حصلت ضمن عوائل) 8(للمصابين، جدول
.اعداد االصابات المسجلة ضمن العائلة الواحدة.8جدول
النسبة المئوية عدد االصابات اصابات اخرى في العائلة
68.38 320 ال
31.62 148 نعم
100 468 المجموع
وهذا ربما يعود الى ) 9(تمثل عوائل حضرية، جدول % 12.84مقابل % 87.16قروية وبنسبة
المسجلة التي شملت اكثر من فرد في العائلة خالل مدة الدراسة الحالية بحسب اإلصاباتتوزيع .9جدول
.نوع العائلة والنسبة المئوية
لمئويةالنسبة ا عدد االصابات نوع العائلة
87.16 129 قروية
12.84 19 حضرية
100 148 المجموع
وفرة المضائف الخازنة المصابة في تلك المناطق او بالقرب منها، اذ ان االفات المكشوفة والمرتفعة في
تلك الحيوانات المصابة تعد اهدافا سهلة لذباب الرمل المتغذي على دمائها، التي ستصبح معدية لالنسان
يوما من تغذيتها على وجبة الدم المصابة اعتمادا على نوع الطفيلي 18- 4الفقريات بعد ولباقي
)Scaks ،1985 ( فضال عما توفره المناطق القروية من اماكن مثلى لتكاثر الحشرة الناقلة فالفضالت
صية عوامل تؤدي الى ارتفاع واالزبال ووفرة المواد العضوية وعدم االهتمام بوسائل النظافة البيئية والشخ
كثافة الحشرة الناقلة فضال عن كون الحشرات ضعيفة الطيران والتبعد كثيرا عن مناطق تكاثرها االصلية
، وهذا يؤدي كله الى تقارب حلقات االنتقال وبالتالي سعة انتشار المرض حتى ضمن )1978ابوالحب،(
.العائلة الواحدة
)10(مسجلة في اولئك الذين اليستخدمون المبيدات، جدولكما وجد ارتفاع نسب االصابات ال
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
608
.العالقة بين اعداد االصابات واستخدام المبيدات.10جدول
النسب المئوية عدد االصابات استخدام المبيدات
89.73 420 ال
10.27 48 نعم
100 468 المجموع
د الدور الذي يلعبه المبيد في خفض نسبة اكدوا استخدامهم للمبيدات، وهذا يؤك% 10.22مقابل % 89.73
االصابة من خالل خفض االتصال بين االنسان وذباب الرمل عن طريق تخفيض اعداد الحشرات الناقلة
كما ) 1978ابوالحب،(حساسة جدا لمختلف انواع المبيدات وبالذات المكلورة منها السيما ان تلك الحشرة
فرش جدران المنازل بالمبيدات طويلة . حشرة لتلك المبيداتيشير المصدران الى عدم وجود مقاومة لل
ومبيدات البيروثرويدات ) 2001الجبوري،(االمد في تاثيرها وخاصة الدي دي تي وااللدرين والمالثيون
(2003، Lane) يسهل عملية القضاء على الحشرة الناقلة داخل البيوت ويحد من انتشار االصابة.
من % 10.22الذين اكدوا استخدامهم للمبيدات الحشرية والذين شكلوا نسبة عن المصابين أما
) بالفليت(مجمل االصابات المسجلة، فهذا راجع اما الستخدامهم لمبيدات وقتية التاثير والتي تعرف محليا
نه مع عدم االستمرار في استخدامها والسيما في المساء وهي فترة نشاط الحشرة الناقلة، او يعود الى ا
على الرغم من تاكيد بعض المصابين على استخدامهم للمبيدات طويلة االمد في تاثيرها في رش جدران
منازلهم اال ان هناك عوامل قد ساهمت في تسهيل االتصال بين االنسان والحشرة الناقلة ولعل من ابرزها
وهذا يدفع بالكثيرين الى .المعاصراالنقطاع المستمر للتيار الكهربائي الذي يعد من اهم مشكالتنا في وقتنا
النوم خارج منازلهم او على سطوحها او اللجوء الى فتح النوافذ مما يسهل دخول الحشرة حتى مع وجود
والسيما في ) Mohsen) ،1973االسالك على الشبابيك فالحشرة من الصغر بحيث تتمكن من المرور
السيما اذ تنشط الحشرة الناقلة وتزداد فعاليتها الوخزيةايام الصيف الحارة والساكنة الرياح والمظلمة و
) Coleman ،2007. (
المصادر
.108- 104:صفحة. مطابع جامعة بغداد. الحشرات الطبية والبيطرية. 1978. الحب، جليل أبو
Leishmaniaدراسة احتمالية وجود اكثر من ضرب لطفيلي . 1979. االلوسي، رجاء سليمان
tropica 109:صفحة. جامعة بغداد. كلية العلوم.رسالة ماجستير. في العراق.
دراسة تاثير بعض متناظرات البيورين على نمو وايض . 2001. الجبوري، نعمة علي احمد
. كلية التربية.رسالة ماجستير. Leishmania majorبروماستيجوت الليشمانيا الجلدية
.عة تكريتجام
دراسة نسيجية . 2000. الشنوي، فوزية احمد والقاضي، بان نوري وزغير، خولة حوري
امراضية عن تاثير الحرارة المختلفة على فوعة طفيلي الليشمانيا الجلدية في الهامستر
.138- 127: صفحة). 1( 12المجلد . الذهبي
شمانيا الجلدية في محافظة البصرة دراسة وبائية ومناعية اللي. 2006. موكر، هنادي محسن مهدي
.جامعة البصرة. كلية العلوم.رسالة ماجستير. وعالجية
مطبعة جامعة .615:صفحة. علم الطفيليات الطبية. 1985.وولتربيك،ج و ديفز، جون اي
.العراق. الموصل
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
609
Adam K.M.G., J. Paul and V. Zaman .1979. Medical and Veterinary
Protozoology. An Illustrated Guide. Churchill Livingstone Edinburg,
London. P:173.
Burns T., S. Breathnach , N. Cox and C. Griffiths. 2004. Rook’s Textbook of
Dermatology. Vol.2. 7th Ed. Blackwell Science Ltd. USA.
Champion R.H., J.L. Burton, D.A. Burns and S.M. Brethnach 1998. Textbook of
Dermatology. 6th Ed. Vol.2, Oxford,Blackwell Science Ltd.
Coleman R.E., D.A Burkett., V. Sherwood , J. Caci, S. Spradling,
B.T. Jennings, E.Rowton, W.Gilmore, K. Blount, C.E. White and J.L.
Putnam.2007. Impact of Phlebotomine Sand Flies on U.S. Military
Operations at Tallil Air Base, Iraq:2. Temporal and Geographic Distribution
of Sand Flies. J. Med. Entomal., Vol.44. P:1.
El-Safi S.H. and W. Peters .1991. Studies on the Leishmaniasis in the Sudan.
Epidemic of Cutanous leishmaniasis in Khartoum. Trans. R. Sco.
Trop. Med. Hyg., 85,P:44-47.
Evans D.A.1978. Kinetoplastidae, in Methods of Cultivating Parasites in
Vitro. Academic Press, London. P:55-88.
Hazra B. , A.K.Saha, D.K. Roy and P. Sut .1987. Antiprotozoal Activity of
Diospyrin Towards Leishmania donovani Promastigote in Vitro. Roy.
Sco. Trop. Hyg. Vol.81. P:738-741.
John D.T. and W.A. Petri . 2006. Markell and Voge’s Medical Parasitology. 9th
Ed. Saunders Elevier. New York. P:127-133.
Kadir M.A.1988. A Study on Cutaneous leishmaniasis in Arbil. Bull. End.
Dis., Vol 29. P:51-56.
Kang I.G. and L. Norman.1970. Manual of Clinical Microbiology. Am. Soc.
Microbiol., Washington, USA.
Kreier J.P.1977. Parasitic Protozoa. Volume.1, Taxonomy, Kinetoplastids,
and Flagellates of Fish. A Subsidiary of Harcourt Brace Jovanovich,
Publishers. Academic Press, New York, San Francisco, London.
Lane R.P. 2003. Phlebotomine Sand Flies. In: Manson P. Cook G.C. Zumia
A.,eds. Manson’s Tropical Diseases. 21st Ed. London, Sanders: 1733-41.
Mohsen Z.H.1973. Laboratory Studies on the Biology and Vector Potential
of Manbitting Phlebotomus Sand Flies (Deptera, Psychodida), in
Baghdad Area. M. Sc. Thesis. College of Agric., Univ. Baghdad. P:143.
Sadick N.S.1997. Cutaneous Manifestations of Protozoal Infections
Dermatological Clinics (Infections Diseases in Dermatology).
Vol15(2). P:291-293.
دحام و االلوسي 2011، 610 - 601) : 2( 3مجلة ديالى للعلوم الزراعية ،
610
Scaks D. and P. Perkins . 1985. Development of Infective Stage Leishmania
Promastigotes Within Phlebotomine Sand Flies. Am. J. Trop. Med.
Hyg. Vol:34. P:456-459.
WHO.1990. Control of Leishmaniasis In: Report of Export Committee.
Tech. Reb. Ser. No.743, Who, Genera.
WHO.1997. Leishmaniasis In:Tropical Disease Report. 15th Programe
Report. P:100-111, Who, Genera.
WHO.2002. Leishmaniasis in Pakistan and Afganistan Communicable
Disease Surveillance and Response (CSR), World Health Organization.
WHO.2003. New Therapy for “Black Fever” is 95% Effective, in: Saudi
Med. J. Vol:24. P: 117-118.
Zeibig Elizabeth A.1997. Clinical Parasitology a Practical Approach, Printed in the
U. S. A.P: 320.
EPIDEMIOLOGICAL SURVEY FOR CUTANEOUS LEISHMANIASIS
IN SALAH EL-DIN PROVINCE
Amal Kamel Daham Al-Nassiri* Tawfiq Ibrahim Al-Alousy*
* Biology Dept. - Coll. Of Education for Women - Tikrit Univ.
ABSTRACT
This study included the diagnosis and recording of 468 cases of patients
suffering from Cutaneous Leishmaniasis, for that attended the outpatient and
consultant dermatological clinics at Tikrit, Beiji, Samara, Shergat, Tuz and Door
hospitals for the period August 2007 to July 2008. The results revealed that the
highest prevalence was recorded during November 24.78%, the governorate center
district showed the highest prevalence 44.66% followed by Beiji district 30.98%.
The highest prevalence 67% was among children under the age of 15 years, where
as the incidence was found to be decreased with the advancement of age.57.90%
shows multiple lesion where as 41.88% shows singular lesion. Althoug the lesions
occurs anywhere on the body, but the face was the site of preditection
predominance lesions. The infection lesions percentage of children face had
56.25% over the wet (moist) lesions. Lesions on the face 68.38% only one
member of each family, was a lower percentage of the infection observed
regarding more than one member in the same family.. Besides most of the multiple
cases was recorded for the rural families 87.16%, compared with that of Urban
families 12.84%. This work also evaluated the role of insecticide in limiting the
spread of Cutaneous Leishmaniasis. The results in this direction found that 89.73%
of cases was reposted in region where no insecticide was used compared with
10.27% of cases was reposted in the regions where insecticide was used.