Microsoft Word - 17-Agra_14488.doc 932 Original Article Biosci. J., Uberlândia, v. 29, n. 4, p. 932-939, July/Aug. 2013 VIRULÊNCIA DE Salmonella spp. DE ORIGEM AVÍCOLA E RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS VIRULENCE OF Salmonella spp. OF POULTRY PRODUCTS ORIGIN AND ANTIMICROBIAL RESISTANCE Vânia Maria Cristina Alves GALDINO1, Roberta Torres de MELO2, Raquel Peres OLIVEIRA3, Eliane Pereira MENDONÇA4, Priscila Christen NALEVAIKO5, Daise Aparecida ROSSI6 1. Médica Veterinária, Mestre em Patologia Animal, Especialista em Ciência Avícola, pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU, Uberlândia, MG, Brasil. vaniagaldino@ig.com.br ; 2. Bióloga, Mestre em Ciências Veterinárias, doutoranda em Ciências Veterinárias - UFU, Uberlândia, MG, Brasil; 3. Médica Veterinária, mestranda em Ciências Veterinárias - UFU, Uberlândia, MG, Brasil; 4. Médica Veterinária, Mestre em Ciências Veterinárias, doutoranda em Ciências Veterinárias - UFU, Uberlândia, MG, Brasil; 5. Médica Veterinária pela UFU, Uberlândia, MG, Brasil; 6. Professora titular da Faculdade de Medicina Veterinária -UFU, Uberlândia, MG, Brasil. RESUMO: A habilidade do gênero Salmonella em causar doenças depende de vários fatores genéticos determinantes, dentre eles destacam-se os genes que codificam alguma característica de virulência nessas bactérias. Objetivou-se com esse trabalho pesquisar genes associados à virulência em isolados de Salmonella spp. de origem avícola, em sua fase de aderência e invasão celular, e avaliar a resistência desses isolados a 11 antimicrobianos. Foram analisadas 18 amostras de Salmonella spp. isoladas durante o ano de 2009 a partir de suabes de arrasto provenientes de aviários de frango de corte do estado de São Paulo. Todas as amostras foram testadas através da técnica de PCR para os genes associados à virulência: invA, lpfA e agfA. A maioria das amostras apresentou alta positividade para os genes de virulência, e 88,9% das amostras apresentaram os três genes estudados. Verificou-se que 17 amostras (94,4%) apresentaram fragmentos específicos para os genes invA e lpfA e o gene agfA foi positivo em todas as amostras avaliadas (100%). Todas as cepas apresentaram resistência pelo menos a um antimicrobiano testado. Os dados indicaram que das amostras analisadas a maior resistência foi à amoxacilina com 27,7%. Os resultados demonstram a patogenicidade dos sorovares de Salmonella, que representam potenciais desafios sanitários na avicultura, pelo risco da disseminação de espécimes virulentos e multirresistentes entre os animais e que, consequentemente, podem acometer o homem. PALAVRAS-CHAVE: Adesão. Antibiograma. Genes de virulência. Invasão. Salmonella spp. INTRODUÇÃO A ocorrência de infecções alimentares em seres humanos ocasionadas por microrganismos do gênero Salmonella continua sendo um dos principais problemas para a avicultura. A ingestão de alimentos e água contendo células viáveis da bactéria é a via mais comum de infecção do hospedeiro (OMWANDHO; KUBOTA, 2010). Produtos alimentícios derivados de aves como carne e ovos, segundo dados da EFSA (2006) e Gantois et al. (2009), são as principais formas de infecção de Salmonella spp. em seres humanos. Um grande número de sorovares de Salmonella é patogênico para o ser humano, causando quadros clínicos que vão desde assintomáticos até casos mais graves como septicemia, febre entérica, artrite, infecção vascular, osteomielite e morte. Febre, dores abdominais e diarréia ocorrem cerca de 12 a 36 horas após o consumo de um alimento contaminado (FIOCRUZ, 2008). A habilidade do gênero Salmonella em causar doenças depende de vários fatores de virulência determinantes. Alguns desses fatores podem estar localizados em elementos genéticos transmissíveis, como os transposons, plasmídeos ou bacteriófagos, assim como fazer parte de regiões específicas do cromossomo da bactéria, as chamadas de Ilhas de Patogenicidade (IP), que segundo Vieira (2009), são locais que agrupam a maioria dos genes de virulência dessa bactéria. A capacidade de invadir é um importante fator que influencia na virulência do gênero Salmonella. A espécie bongori e todos os sorovares da espécie enterica possuem o operon de genes Inv (invasibility), que determina a característica de invasão intestinal, mas não de infecção sistêmica. O gene invA pode estar presente em todos os sorovares de Salmonella spp., permitindo que este seja usado como alvo para a detecção da bactéria pela técnica da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) (WHANG et al., 2009). A fixação da bactéria à célula do hospedeiro é essencial a sua patogenicidade. Antes de invadir Received: 28/02/12 Accepted: 05/10/12 933 Virulência de Salmonella... GALDINO, V. M. C. A. et al. Biosci. J., Uberlândia, v. 29, n. 4, p. 932-939, July/Aug. 2013 qualquer tipo de célula, as enterobactérias necessitam entrar em contato e se fixar a um ou mais tipos celulares encontrados no tecido intestinal. De acordo com Gibson et al. (2007), esse evento é mediado pelas fímbrias. Além da fixação na célula do hospedeiro, as fímbrias têm um papel importante na adesão às superfícies, persistência ambiental e na formação de biofilmes (GIBSON et al., 2007). De acordo com Darwin e Miller (1999), quatro tipos de fímbrias ou pilli têm sido descritos geneticamente: fímbrias do tipo I (Fim), codificadas por plasmídeos; fímbria polar longa, fímbrias agregativas e a fímbria específica de Salmonella Enteritidis. Dentre o conjunto de genes fimbriais Salmonella específicos, está incluído o lpf (long polar fimbriae), que regula a expressão da fímbria polar longa (FOLKESSON et al., 1999) e o agf (aggregative fimbriae), que codifica a fímbria SEF17, a qual permite estabilidade à salmonela e auto-agregação bacteriana (GIBSON et al., 2007). Outro fato importante na epidemiologia da Salmonella está associado ao aumento no uso indiscriminado de antimicrobianos, inseridos no processo de produção de alimentos de origem animal, que podem funcionar como pressão de seleção para alguns sorovares de Salmonella e para a resistência desses aos antimicrobianos (EFSA, 2008). Vários países ou associações monitoram a resistência aos antimicrobianos de microrganismos transmitidos pelos alimentos. Estudo realizado na União Européia avaliou isolados, incluindo os sorovares Derby, Enteritidis, Infantis, Londres, Saintpaul, Senftenberg, Typhimurium e Virchow e outros não identificados, os quais demonstraram resistência à ampicilina variando de 21% a 35%, sulfonamidas (36% a 52%) e tetraciclina (38% a 59%). A resistência à ciprofloxacina e à enrofloxacina foi observada na Dinamarca e Itália, respectivamente, em taxas de 1% e 0,6% (EFSA, 2006). Hopkins et al. (2010) relataram a prevalência de S. enterica sorovar 4,{5},12:i:-, com resistência a ampicilina, estreptomicina, sulfonamidas e tetraciclina em vários países europeus. Com o intuito de contribuir para um melhor conhecimento dos fatores genéticos envolvidos com a patogenicidade dessa bactéria, objetivou-se pesquisar genes associados à virulência em isolados de Salmonella sp. de origem avícola, em sua fase de aderência e invasão celular, e avaliar o perfil de resistência desses isolados a antimicrobianos. MATERIAL E MÉTODOS Este trabalho foi desenvolvido no Laboratório de Biotecnologia Animal Aplicada (LABIO), da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade Federal de Uberlândia (UFU). Foram analisadas 18 amostras de Salmonella spp. isoladas durante o ano de 2009 a partir de suabes de arrasto, provenientes de diferentes lotes de aviários de frango de corte do estado de São Paulo, terminados para o abate. Os isolados foram previamente sorotipados pelo Laboratório de Enterobactérias do Departamento de Bacteriologia da Fundação Instituto Oswaldo Cruz no Estado do Rio de Janeiro (IOC/FIOCRUZ,RJ,Brasil). Todas as amostras foram testadas para os genes invA, lpfA e agfA e posteriormente avaliadas quanto ao perfil de resistência aos antimicrobianos. As Tabelas 1 e 2 descrevem detalhes sobre as amostras e os primers utilizados, respectivamente. Para a reativação das amostras, os 18 isolados de Salmonella e as cepas utilizadas como controle positivo (Salmonella Enteritidis ATCC 13076) e negativo (Escherichia coli ATCC 25922), que estavam estocadas a -20°C em caldo BHI a 15% de glicerol (DIFCO®) foram inoculadas em tubos de ensaio contendo 5mL de caldo BHI (DIFCO®) e incubadas a 37°C por 24hs. O processo de extração de DNA foi realizado por lise térmica de acordo com o descrito por Borsoi et al. (2009), adaptado de Guo et al. (2000). Para garantir a repetibilidade dos dados, as reações de PCR foram realizadas em triplicata. Elas foram feitas a partir de um volume final de 25µ L com 2µ L de DNA da amostra; 12,5µ L buffer mix 10x (200 mM Tris-HCl pH 8,4; 500 mM KCl); 2,0µ L de dNTP mix (250µ M); 3,0 mM de MgCl2; 1,75U de Taq DNA polimerase (Invitrogen®) e 0,05 µ L de cada primer (20 pmol) (Invitrogen®). As amostras foram submetidas a ciclos variados de temperatura conforme descrito por Borsoi et al. (2009), em termociclador (Eppendorf®). Após a reação de PCR as amostras foram submetidas à eletroforese em gel de agarose 1,2% por 60 minutos, utilizando como padrão o peso molecular de 100 pb (Invitrogen®). Os fragmentos de DNA amplificados foram visualizados por meio de transluminador UV. Os isolados de Salmonella spp. foram submetidos ao teste de antimicrobianos utilizando: Amoxacilina (10µ g), Norfloxacina (10µ g), Neomicina (30µ g), Gentamicina (10µ g), Trimetropim (5µ g), Ceftazidima (30µ g), Cloranfenicol (30µ g), Imipenem (10µ g), 934 Virulência de Salmonella... GALDINO, V. M. C. A. et al. Biosci. J., Uberlândia, v. 29, n. 4, p. 932-939, July/Aug. 2013 Tetraciclina (30µ g) e Sulfonamida (300µ g), utilizando protocolo recomendado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI, 2006). Tabela 1. Cepas de Samonella spp. utilizadas para pesquisa de genes de virulência e resistência aos antimicrobianos Identificação das cepas Sorovar Sorogrupo Data de produção/colheita 1 Salmonella enterica subsp. enterica 4,5:-1,7 B 28/05/2009 2 Salmonella enterica subsp. enterica 4,5:-1,7 B 11/05/2009 3 Salmonella Infantis C1 24/06/2009 4 Salmonella enterica subsp. enterica 9,12 D1 09/07/2009 5 Salmonella enterica subsp. enterica 3,10 E1 12/08/2009 6 Salmonella Agona B 11/08/2009 7 Salmonella Infantis C1 24/06/2009 8 Salmonella Typhimurium B 13/05/2009 9 Salmonella Typhimurium B 26/05/2009 10 Salmonella Infantis C1 14/08/2009 11 Salmonella Infantis C1 09/06/2009 12 Salmonella Infantis C1 09/06/2009 13 Salmonella Infantis C1 09/06/2009 14 Salmonella Mbandaka C1 10/07/2009 15 Salmonella Enteritidis D1 21/07/2009 16 Salmonella Agona B 30/07/2009 17 Salmonella Infantis C1 05/08/2009 18 Salmonella Infantis C1 12/08/2009 Tabela 2. Sequência de primers utilizados para a reação de PCR e referência bibliográfica Gene Primer Referência Bibliográfica invA F:5’gtgaaattatcgccacgttcgggcaa3’ R:5’tcatcgcaccgtcaaaggaacc3’ Oliveira et al. (2002) agfA F:5’tccacaatggggcggcggcg3’ R:5’cctgacgcaccattacgctg3’ Collinson et al. (1992) lpfA F:5’ctttcgctgctgaatctggt3’ R:5’cagtgttaacagaaaccagt3’ Bäumler e Heffron (1995) F: forward; R: reverse Os resultados obtidos foram submetidos à análise por meio da estatística descritiva, com cálculo das porcentagens de resistência antimicrobiana e de presença de genes de virulência. RESULTADOS E DISCUSSÃO Os fragmentos específicos para os genes invA e lpfA foram amplificados para 17 amostras (94,4%) conforme demonstrado nas Figuras 1 e 2 respectivamente. Já o fragmento de amplificação para o gene agfA foi positivo para todas as amostras avaliadas (100%) (Figura 3). Salehi et al. (2005), Okamoto et al. (2009), Borsoi et al. (2009) e Moussa et al. (2010), encontraram 100% de positividade para o gene invA nos isolados de Salmonella spp., Salmonella Enteritidis, Salmonella Heidelberg, Salmonella Typhimurium, Salmonella Agona e Salmonella Newport, respectivamente. De acordo com Whang et al. (2009), o gene invA parece ser conservado em todos os sorovares de Salmonella spp. e por isso é utilizado como gene alvo para a detecção da bactéria pela técnica da PCR. Das 18 cepas avaliadas, somente a estirpe 4 de Salmonella enterica subsp. enterica 9,12 não apresentou o gene lpfA (Figura 2), e para o gene agfA, 100% das amostras foram positivas. Resultados semelhantes foram encontrados por Borsoi et al. (2009), com 100% de positividade para lpfA e 91,4 % para agfA em cepas de Salmonella Heidelberg (sorogrupo B), assim como Cesco (2010), que relatou 100% de positividade para o gene agfA em isolados de Salmonella Hadar (sorogrupo C2-C3). 935 Virulência de Salmonella... GALDINO, V. M. C. A. et al. Biosci. J., Uberlândia, v. 29, n. 4, p. 932-939, July/Aug. 2013 Figura 1. Imagem de gel de agarose a 1,2% com produtos de amplificação compatíveis com o fragmento do gene invA (284pb). PM=marcador de peso molecular (100pb). C+=controle positivo. C - =controle negativo. Canaletas de 1 a 18 - Salmonella spp. testadas. Figura 2. Imagem de gel de agarose a 1,2% com produtos de amplificação compatíveis com o fragmento do gene lpfA (250pb). PM=marcador de peso molecular (100pb). C+=controle positivo. C - =controle negativo. Canaletas de 1 a 18, amostras de Salmonella spp. testadas. Figura 3. Imagem de gel de agarose a 1,2% com produtos de amplificação compatíveis com o fragmento do gene agfA (350pb). PM=marcador de peso molecular (100pb). C+ =controle positivo. C - =controle negativo. Canaletas de 1 a 18, amostras de Salmonella spp. testadas. 936 Virulência de Salmonella... GALDINO, V. M. C. A. et al. Biosci. J., Uberlândia, v. 29, n. 4, p. 932-939, July/Aug. 2013 Neste trabalho verificou-se que dos isolados, 16 (88,9%) foram positivos para os três genes de virulência estudados, o que evidencia o potencial patogênico dessas estipes. Esses achados enfatizam os riscos relacionados ao poder invasivo dessas cepas além da capacidade de causar infecções sistêmicas por meio da proliferação dentro do organismo hospedeiro. O gene invA é essencial para permitir a passagem de Salmonella através das células epiteliais (HU et al., 2008), o gene lpfA codifica a maior subunidade da fímbria polar longa que atua na adesão nas células das placas de Peyer (DARWIN; MILLER, 1999) e o gene agfA é de suma importância na codificação da fímbria agregativa que sintetiza a matriz extracelular envolvida na agregação multicelular, essencial na formação de biofilmes (GIBSON et al., 2007). Conforme Groisman e Ochman (1996), as bactérias do gênero Salmonella são intracelulares facultativos, e os genes relacionados à sua adesão e invasão celular estão diretamente ligados a sua patogenicidade. Assim, a presença desses genes indica que a bactéria possui a capacidade de causar doenças tanto em aves como em seres humanos. Os resultados de susceptibilidade aos 11 antimicrobianos analisados nos 18 isolados de Salmonella spp. estão descritos na Tabela 3. Tabela 3. Resultado de resistência e susceptibilidade das 18 amostras de Salmonella spp. avaliadas. Antimicrobiano Número de amostras Resistente (%) Sensível (%) Norfloxacina - 18 (100) Neomicina - 18 (100) Cloranfenicol - 18 (100) Imipenem - 18 (100) Tetraciclina - 18 (100) Gentamicina 1 (5,55) 17 (94,5) Ceftazidima 1 (5,55) 17 (94,5) Trimetropim 2 (11,0) 16 (89,0) Sulfonamida 2 (11,0) 16 (89,0) Amoxacilina 5 (27,7) 13 (72,3) Com relação aos resultados obtidos no teste de susceptibilidade aos antimicrobianos, os dados possibilitam verificar 100% de sensibilidade dos isolados a norfloxacina, neomicina, cloranfenicol, imipenem e tetraciclina, seguido de 94,5% a gentamicina e ceftazidima e 89,0% a sulfonamida e ao trimetropim. Os resultados indicam que a maior resistência foi à amoxacilina com 27,7% dos isolados e para trimetropim e sulfonamida, onde houve resistência de 11,0%. Todas as amostras apresentaram resistência a pelo menos um antimicrobiano testado. As cepas 9 (Salmonella Typhimurium) e 18 (Salmonella Infantis) foram caracterizadas como multirresistentes, sendo a primeira resistente a amoxacilina, gentamicina, trimetropim e sulfonamida e a segunda, a amoxacilina e ceftazidima. Ambos os sorovares são os mais associados a casos de salmonelose em humanos no Brasil (LOUREIRO et al., 2010). S. Typhimurium é um dos principais sorovares isolados em casos esporádicos, surtos de gastrenterite e meningites, especialmente em crianças (DDTHA, 2005). S. Infantis é reconhecido por seu potencial patogênico, cujo quadro gastroentérico, pode evoluir para infecção septicêmica nos animais jovens e homem (TESSMANN et al., 2008). Os resultados obtidos estão de acordo com os relatados por Cardoso et al. (2006), Lima et al. (2009) e Begum et al. (2010), que não observaram resistência a norfloxacina e ao cloranfenicol. Lima et al. (2009), também obtiveram resultados semelhantes quanto à sensibilidade dos isolados ao trimetropim (88,6%). Para ampicilina, dados semelhantes aos obtidos no presente estudo foram relatados por Valdezate et al. (2000), que encontraram 36% de resistência em isolados na Espanha e por Begum et al. (2010), que relataram resistência da Salmonella spp. para esse antimicrobiano. A alta sensibilidade dos isolados frente à maioria dos antimicrobianos testados indica que pode estar ocorrendo uma maior conscientização na produção avícola. Porém, a existência de amostras de Salmonella spp. resistentes indica que ainda há necessidade de um maior controle no uso de antimicrobianos, minimizando a introdução e a rápida disseminação desse microrganismo nas aves e consequentemente nos seres humanos. De acordo com Lima et al. (2009) a sensibilidade ao cloranfenicol se deve em parte ao fato deste antimicrobiano ter sido proibido na alimentação 937 Virulência de Salmonella... GALDINO, V. M. C. A. et al. Biosci. J., Uberlândia, v. 29, n. 4, p. 932-939, July/Aug. 2013 animal desde 2003 no Brasil (BRASIL, 2003), reduzindo assim a exposição das bactérias a este princípio ativo. CONCLUSÕES A maioria das amostras apresentou alta positividade para os genes de virulência estudados, sendo que 88,9% delas apresentaram os três genes ao mesmo tempo e todas as amostras apresentaram resistência a pelo menos um antimicrobiano testado. Os sorovares de S. Typhimurium e S. Infantis que, além de possuírem todos os genes estudados, algumas estirpes apresentaram padrões de multirresistência. Esses dados demonstram o potencial patogênico desses sorovares, que consequentemente caracterizam desafios sanitários no controle do alimento produzido. AGRADECIMENTOS A toda equipe de pesquisadores do Laboratório de Biotecnologia Animal Aplicada da Universidade Federal de Uberlândia. ABSTRACT: The ability of Salmonella to cause disease depends on several genetic determinant factors, including genes that encodes some virulence trait of these bacteria. The aim of this work was to research genes associated with virulence in Salmonella isolates of poultry products in its phase of adhesion and cell invasion, and to evaluate the resistance of these isolates to 11 antimicrobials. Were analyzed 18 samples of Salmonella spp. isolated during the 2009 year using drag swabs from poultry broiler in the state of São Paulo. All samples were tested using PCR technique for genes that were associated to virulence: invA, lpfA and agfA. Most samples had high positivity to virulence genes, and 88.9% of the samples had the three genes. It was verified that 17 samples (94.4%) had specific fragments to the invA and lpfA genes and the gene agfA was positive in all samples (100%). All samples were resistant to at least one antibiotic tested, the data indicated that the samples analyzed had greatest resistance to amoxacilin with 27.7%. The results demonstrate the pathogenicity of the Salmonella serovars which represent potential health challenges in poultry, the risk of the spread of multidrug resistant and virulent specimens among the animals and therefore can affect humans. KEYWORDS: Adhesion. Antibiogram. Virulence genes. Invasion. Salmonella spp. REFERÊNCIAS BÄUMLER, A. J.; HEFFRON, F. Identification and sequence analyses of lpfABCDE, a putative fimbrial operon of Salmonella Typhimurium. Journal of Bacteriology, Washington, v. 177, n. 8, p. 2087-2097. 1995. BEGUM, K.; REZA, T. A.; HAQUE, M.; HOSSAIN, A.; HASSAN, F. M. K.; HASAN, S. N.; AKHTER, N.; AHMED, A.; BARUA, U. Isolation, identification and antibiotic resistance pattern of Salmonella spp. from chicken eggs, intestines and environmental samples. 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