vol 38 no 3 2005 135 Aktivitas antibakteri flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri Streptococcus mutans (in vitro) (In vitro antibacterial activity of flavonoids Trigona sp propolis against Streptococcus mutans) Ardo Sabir Bagian Konservasi Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin Makassar - Indonesia ABSTRACT A number of investigations have shown a positive correlation between the number of Streptococcus mutans (S. mutans) in dental plaque and the prevalence of dental caries. Consequently, this microorganism has been the prime target for the prevention of dental caries. Propolis being a substance made by the honeybee, is a potent antibacterial agent. The main chemical class present in propolis is flavonoids. Flavonoids are well-known plant compounds that have antibacterial property. Because S. mutans is accepted to be one of the microorganisms responsible for dental caries and flavonoids in propolis are antibacterial, the purpose of this study was to evaluate in vitro the antibacterial activity of flavonoids Trigona sp propolis against S. mutans as a first step in its possible use as an alternative anticaries agent. Extract flavonoids was purified from ethanol extract of propolis which was obtained from Bulukumba Regency South Sulawesi using thin layer chromatography. The purification of flavonoids was carried-out by UV- radiation at λmax 254 nm and λmax 366 nm and treatment with ammonia. Extract flavonoids was diluted in aquadest to 0.05%; 0.075%; 0.1%; 0.25%; 0.5%; 0.75% concentrations. Aquadest and 10% Povidone iodine were also used as control solution. S mutans were grown in medium glucose nutrient agar and incubated with flavonoids for 24 and 48 hours, at 37° C. Antibacterial activity was reflected by the diameter of the inhibition zones around the stainless steel cylinder. The data were analyzed by using ANOVA followed by LSD test with significance level of 5%. The results of this study showed that after being incubated for 24 and 48 hours, all flavonoid concentrations significantly (p < 0.05) inhibited the growth of S mutans. 0.1% flavonoid was the most effective concentration to inhibit the growth of S mutans after 24 hours of incubation and 0.5% flavonoid after 48 hours of incubator. Key words: antibacterial activity, flavonoids, propolis, Streptococcus mutans Korespondensi (correspondence): Ardo Sabir, Bagian Konservasi Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin. Jln. Kandea 5 Makassar, Indonesia. PENDAHULUAN Seiring perkembangan zaman, maka masalah kesehatan khususnya kesehatan gigi dan mulut semakin lama makin meningkat pula. Hal ini disebabkan timbulnya penyakit gigi dan mulut dipengaruhi oleh berbagai faktor yang saling berinteraksi satu dengan lainnya yakni faktor pendidikan, status sosial, penghasilan, pola makan, pekerjaan, bahkan budaya manusia itu sendiri.1 Penyakit karies gigi dan penyakit periodontal merupakan dua penyakit gigi dan mulut yang paling sering ditemukan di klinik gigi dan merupakan penyebab utama hilangnya gigi di dalam rongga mulut.2 Berdasarkan survei kesehatan gigi yang dilakukan oleh Direktorat Kesehatan Gigi Departemen Kesehatan RI pada tahun 1994, ternyata selama PELITA ke-V jumlah masyarakat yang berkunjung maupun pasien yang dirujuk ke rumah sakit karena menderita penyakit gigi dan mulut akibat karies gigi menduduki jumlah terbesar yaitu 53,05%, sedangkan penyakit periodontal menduduki tempat kedua yaitu sebanyak 28,32%.3 Karies gigi merupakan suatu penyakit infeksi yang dapat menular dan terutama mengenai jaringan keras gigi, sehingga terjadi kerusakan jaringan keras setempat. Proses terjadinya kerusakan pada jaringan keras gigi melalui suatu reaksi kimiawi oleh bakteri, dimulai dengan proses kerusakan pada bagian anorganik, kemudian berlanjut pada bagian organik.4 Bakteri berperan penting pada proses terjadinya karies gigi, karena tanpa adanya bakteri maka karies gigi tidak dapat terjadi. Terdapat berbagai spesies bakteri yang berkoloni di dalam rongga mulut khususnya pada plak gigi dan bakteri tersebut mampu menghasilkan asam sehingga terjadi proses demineralisasi jaringan keras gigi.5 Salah satu spesies bakteri yang dominan dalam mulut yaitu bakteri Streptococcus mutans (S. mutans). Jenis bakteri ini diketahui merupakan bakteri penyebab utama timbulnya karies gigi.5 Telah banyak penelitian yang membuktikan adanya korelasi positif antara jumlah bakteri S. mutans pada plak gigi dengan prevalensi karies gigi,4 hal ini disebabkan beberapa karakteristik dari bakteri S. mutans6 yaitu mampu mensintesis polisakarida 136 Maj. Ked. Gigi. (Dent. J.), Vol. 38. No. 3 Juli–September 2005: 135–141 ekstraseluler glukan ikatan α (1–3) yang tidak larut dari sukrosa, dapat memproduksi asam laktat melalui proses homofermentasi, membentuk koloni yang melekat dengan erat pada permukaan gigi, dan lebih bersifat asidogenik dibanding spesies Streptococcus lainnya. Oleh karena itu bakteri ini telah menjadi target utama dalam upaya mencegah terjadinya karies gigi. Telah banyak dilakukan penelitian dengan memanfaatkan bahan alam yang kesemuanya bertujuan untuk menghasilkan obat-obatan dalam upaya mendukung program pelayanan kesehatan gigi, khususnya untuk mencegah dan mengatasi penyakit karies gigi. Kembalinya perhatian ke bahan alam yang dikenal dengan istilah back to nature ini dianggap sebagai hal yang sangat bermanfaat karena sejak dahulu kala masyarakat kita telah percaya bahwa bahan alam mampu mengobati berbagai macam penyakit. Selain itu, pemanfaatan bahan alam yang digunakan sebagai obat jarang menimbulkan efek samping yang merugikan dibandingkan obat yang terbuat dari bahan sintetis.7 Madu merupakan salah satu produk alam yang dihasilkan oleh lebah yang telah lama dikenal dan dimanfaatkan di Indonesia karena khasiatnya dalam menyembuhkan berbagai macam penyakit. Namun demikian, ternyata lebah juga menghasilkan produk lain seperti royal jelly, pollen, venom, dan propolis. Setiap produk lebah tersebut mempunyai fungsi dan manfaat yang berbeda bagi kesehatan manusia.8 Propolis atau lem lebah merupakan suatu bahan resin yang dikumpulkan oleh lebah madu dari berbagai macam jenis tumbuhan.9,10 Salah satu jenis lebah yang mampu menghasilkan propolis dalam jumlah banyak yaitu jenis Trigona sp. Jenis lebah ini banyak dijumpai di propinsi Sulawesi Selatan baik didataran tinggi maupun dataran rendah, namun demikian propolis yang dihasilkan pemanfaatannya belum optimal oleh karena penelitian yang dilakukan masih terbatas.8 Namun demikian, di luar negeri, penelitian terhadap propolis telah banyak dilakukan baik secara in vitro maupun in vivo dan hasilnya menunjukkan bahwa propolis memiliki beberapa aktivitas biologis dan farmakologis antara lain bersifat antibakteri baik terhadap bakteri Gram positif11-13 maupun Gram negatif.14 Aktivitas antibakteri propolis yang sangat bervariasi ini lebih disebabkan komposisi dari propolis yang digunakan. Komposisi propolis sendiri sangat dipengaruhi oleh jenis dan umur tumbuhan, iklim, dan waktu di mana propolis tersebut diperoleh.15,16 Salah satu kandungan senyawa kimia yang penting pada propolis adalah senyawa flavonoid.9 Flavonoid merupakan salah satu senyawa fenol alami yang tersebar luas pada tumbuhan, yang disintesis dalam jumlah sedikit (0,5–1,5%)17 dan dapat ditemukan pada hampir semua bagian tumbuhan.18 Penelitian secara in vitro maupun in vivo menunjukkan aktivitas biologis dan farmakologis dari senyawa flavonoid sangat beragam, 19 salah satu diantaranya yakni memiliki aktivitas antibakteri.20,21 Walau demikian, penelitian untuk mengetahui pengaruh flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri S. mutans belum pernah dilakukan. Berdasarkan uraian di atas maka timbul suatu permasalahan yaitu bagaimana pengaruh flavonoid yang terdapat pada propolis Trigona sp terhadap pertumbuhan bakteri S. mutans secara in vitro, sehingga tujuan penelitian ini adalah untuk melihat aktivitas antibakteri flavonoid yang terdapat pada propolis Trigona sp terhadap pertumbuhan bakteri S. mutans secara in vitro. BAHAN DAN METODE Jenis penelitian ini adalah eksperimental laboratoris, dan dilakukan di dua tempat yakni: laboratorium Galenika, Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta untuk proses ekstraksi flavonoid dari propolis Trigona sp dan laboratorium Mikrobiologi Farmasi, Fakultas MIPA, Universitas Hasanuddin, Makassar untuk menentukan konsentrasi hambat minimal (KHM) dan uji aktivitas antibakteri dari flavonoid terhadap bakteri S. mutans. Proses ekstraksi senyawa flavonoid dari propolis Trigona sp dilakukan dengan cara:22 ditimbang propolis sebanyak 1 kg, kemudian dimasukkan ke dalam maserator berpengaduk elektrik. Lima liter etanol 95% ditambahkan sebagai pelarut. Maserasi dilakukan dengan pengadukan sebanyak 12 kali selama 15 menit dengan tenggang waktu 5 menit antar pengadukan, dilanjutkan dengan perendaman selama 120 jam, selanjutnya dilakukan penyaringan dengan corong dan kertas saring untuk memisahkan filtrat dari ampas ke dalam labu Erlenmeyer sehingga diperoleh filtrat ± 2,5 liter. Filtrat diuapkan di atas cawan porselin sehingga kandungan etanolnya menguap dan diperoleh ekstrak yang konsistensinya kental (± 100 g). Ekstrak kental tersebut kemudian dituang ke dalam labu Erlenmeyer dan ditambahkan 500 ml larutan toluena, lalu diaduk sehingga semua ekstrak larut. Larutan air : etanol = 2 : 1 (v/v) sebanyak 1,5 liter ditambahkan ke labu Erlenmeyer yang berisi larutan ekstrak dalam toluena, kemudian diaduk hingga homogen dan didiamkan selama 24 jam. Setelah 24 jam, larutan dipindahkan ke dalam corong pemisah dan didiamkan hingga terbentuk 2 lapisan. Melalui corong pemisah, larutan bagian bawah (± 1,5 liter) dipisahkan dan diuapkan sehingga diperoleh ekstrak kental yang merupakan fraksi flavonoid polar (± 17 g). Lapisan atas (± 500 ml) yang berada pada corong pemisah merupakan larutan toluena ditambah 1,5 liter larutan etanol : air = 2 : 1 (v/v), diaduk hingga homogen dan didiamkan hingga terbentuk 2 lapisan. Lapisan bagian bawah (fraksi flavonoid semipolar) diuapkan sampai diperoleh ekstrak dengan konsistensi kental seberat ± 1 g, sedangkan lapisan bagian atas (fraksi non flavonoid) menghasilkan ekstrak yang konsistensinya kental seberat ± 100 g setelah diuapkan. Tahap berikutnya adalah analisis kimia menggunakan teknik kromatografi lapis tipis (KLT) dengan fase diam 137Sabir: Aktivitas antibakteri flavonoid propolis Trigona sp lempeng silika gel GF 254 dan fase gerak larutan n-butanol : asam asetat : air = 3 : 1 : 1 (v/v) untuk mengetahui apakah kedua ekstrak flavonoid (polar dan semipolar) yang diperoleh tidak mengandung unsur lain, selain senyawa flavonoid. Kedua ekstrak flavonoid yang telah dilarutkan dengan alkohol, diteteskan dengan pipet kapiler pada lempeng silika berukuran 10 cm × 4 cm dan dimasukkan ke bejana pengembang yang berisi fase gerak. Setelah daya kapiler dari kedua ekstrak telah maksimal, lempeng dikeringkan, kemudian dilihat di bawah lampu ultraviolet sebelum dan setelah diuapi dengan amoniak. Penentuan konsentrasi hambat minimal (KHM) ekstrak flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri S. mutans diawali dengan membuat ekstrak flavonoid dalam beberapa konsentrasi yaitu 0,05%; 0,075%; 0,1%; 0,25%; 0,5%; dan 0,75%, dengan cara: untuk konsentrasi 0,75%, ekstrak flavonoid ditimbang seberat 0,075 g. Setelah ditimbang ekstrak kemudian dilarutkan dengan aquades steril dalam lumpang hingga mencapai volume 10 ml, setelah itu dimasukkan ke dalam labu ukur, begitu pula untuk membuat konsentrasi lainnya. Masing-masing sampel dimasukkan ke dalam botol yang berbeda, kemudian ditutup dengan menggunakan kapas dan aluminium foil, selanjutnya dibuat medium nutrient agar (NA) yang komposisinya: ekstrak ragi 3 g, pepton 5 g, agar 15 g, dan aquades 1000 ml dibuat sebanyak 250 ml pada labu Erlenmeyer. Medium ini kemudian dipanaskan sampai seluruh bahan larut, selanjutnya dimasukkan ke dalam tabung reaksi dan disterilkan dalam autoklaf selama 15 menit pada temperatur 121° C. Setelah steril, medium dimiringkan dan ditunggu sampai memadat. Bakteri S. mutans diambil dengan menggunakan ose lalu digoreskan pada medium NA miring dan diinkubasi selama 24 jam pada temperatur 37° C. Medium NA yang berisi bakteri S. mutans kemudian disuspensikan dengan menggunakan NaCl 0,9 %. Setelah itu dibuat medium nutrient broth (NB) dengan komposisi: ekstrak ragi 3 g, pepton 5 g, dan aquades steril 1000 ml dibuat sebanyak 250 ml di dalam gelas kimia. Medium ini dimasukkan ke dalam 8 tabung reaksi masing- masing 5 ml, kemudian disterilkan dengan autoklaf selama 15 menit pada temperatur 121° C. Tabung reaksi tersebut kemudian dibiarkan dingin. Tahap selanjutnya adalah pada 6 dari 8 tabung reaksi dimasukkan biakan bakteri S. mutans sebanyak 0,02 ml dan diaduk hingga homogen kemudian ditambahkan 5 ml dari setiap konsentrasi flavonoid, sedangkan pada 2 tabung reaksi lainnya masing-masing diisi dengan flavonoid konsentrasi terendah (0,05%) dan konsentrasi tertinggi (0,75%) sebagai kontrol. Semua tabung reaksi diinkubasi selama 24 jam pada temperatur 37° C, setelah masa inkubasi, dilakukan pemeriksaan ada/ tidaknya pertumbuhan bakteri S. mutans. Metode yang digunakan untuk uji aktivitas antibakteri ekstrak flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri S. mutans adalah metode difusi agar. Uji aktivitas antibakteri dilakukan dengan cara mengambil sampel satu konsentrasi di bawah KHM, semua konsentrasi di atas KHM, kontrol positif, dan Kontrol negatif. Adapun prosesnya adalah sebagai berikut, medium glucose nutrient agar (GNA) dengan komposisi: glukosa 10 g, ekstrak ragi 5 g, pepton 10 g, NaCl 2,5 g, agar 15 g, dan aquades steril 1000 ml dibuat sebanyak 300 ml di dalam labu Erlenmeyer. Medium ini kemudian dimasukkan ke dalam cawan petri steril dan dibuat menjadi 2 lapisan dengan ketebalan yang hampir sama (± 0,5 cm). Lapisan pertama dibiarkan pada temperatur kamar ± 20 menit hingga mengeras, setelah itu dibuat lapisan kedua yang sebelumnya telah dicampurkan dengan biakan bakteri S. mutans sebanyak 1 ml dan dimasukkan dalam cawan petri. Sebelum lapisan kedua mengeras, ditempatkan 7 silinder stainless steel (diameter luar 8 mm dan diameter dalam 6 mm) pada cawan petri, 5 untuk masing-masing sampel konsentrasi flavonoid, 1 untuk kontrol negatif (aquades steril), dan 1 untuk kontrol positif (povidone iodine 10%). Pada silinder tersebut kemudian diisi dengan larutan sampel dan Kontrol dengan menggunakan spuit, selanjutnya, cawan petri dimasukkan ke dalam inkubator selama 24 jam pada temperatur 37° C. Pengukuran diameter dari setiap zone inhibisi pertumbuhan bakteri yang terjadi di sekeliling selinder dilakukan dengan menggunakan jangka sorong setelah 24 jam dan 48 jam masa inkubasi. Prosedur ini dilakukan dengan replikasi sebanyak 3 kali terhadap bakteri S. mutans. Zone inhibisi adalah jarak terdekat (mm) dari tepi luar selinder hingga mulai terjadinya pertumbuhan bakteri.23 Data yang diperoleh merupakan hasil pengamatan secara laboratorium yang selanjutnya dianalisis dengan menggunakan statistik parametrik yaitu uji One-way ANOVA. Bila hasil uji ANOVA tersebut menunjukkan hasil yang signifikan, maka dilanjutkan dengan uji Least Significant Difference (LSD). Sementara untuk mengetahui ada/tidaknya interaksi antara lama waktu kontak dengan konsentrasi flavonoid maka dilakukan uji Two-way ANOVA. HASIL Hasil proses ekstraksi senyawa flavonoid dari propolis Trigona sp diperoleh 3 macam ekstrak kental yang masing- masing merupakan fraksi flavonoid polar, fraksi flavonoid semi polar, dan fraksi non flavonoid dengan berat berturut- turut 17 g, 1 g, dan 100 g. Hasil analisis dengan teknik kromatografi lapis tipis (KLT) menunjukkan bahwa pengamatan di bawah sinar UV λmaks 254 nm ternyata pada fraksi flavonoid semi polar terdapat 3 bercak, sedangkan pada fraksi flavonoid polar 2 bercak (gambar 1). Kelima bercak tersebut kemudian diberi tanda. Pengamatan terhadap bercak di bawah sinar UV λmaks 366 nm, menunjukkan bahwa kelima bercak tersebut berfluoresensi (gambar 1). Hal ini membuktikan bahwa tidak terdapat senyawa lain, selain senyawa flavonoid pada kedua ekstrak fraksi flavonoid tersebut. 138 Maj. Ked. Gigi. (Dent. J.), Vol. 38. No. 3 Juli–September 2005: 135–141 A B Penilaian uji konsentrasi hambat minimal (KHM) ekstrak flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri S. mutans berdasarkan tingkat kekeruhan yang terjadi pada tabung reaksi yang berisi medium NB dan bakteri S. mutans. Hasil uji KHM menunjukkan bahwa KHM ekstrak flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri S. mutans adalah 0,1%. Hal ini disebabkan flavonoid 0,1% merupakan konsentrasi flavonoid terkecil yang masih dapat menghambat pertumbuhan S. mutans, yang ditandai dengan warna jernih pada tabung reaksi. Setelah KHM diperoleh, maka dilanjutkan dengan uji aktivitas antibakteri. Hasil pengamatan aktivitas antibakteri flavonoid propolis Trigona sp terhadap S. mutans setelah inkubasi selama 24 jam dan 48 jam pada temperatur 37° C dapat dilihat pada gambar 2. Pada gambar 2 terlihat bahwa 24 jam dan 48 jam setelah inkubasi terlihat adanya zone inhibisi di sekitar selinder baik yang berisi berbagai konsentrasi ekstrak flavonoid propolis Trigona sp maupun pada selinder yang berisi Povidone iodine 10% (kontrol positif). Rerata hasil pengukuran terhadap diameter zone inhibisi yang telah dilakukan pada setiap kelompok setelah inkubasi 24 jam dan 48 jam diperoleh bahwa semakin lama waktu kontak antara flavonoid dengan bakteri S. mutans maka diameter zone inhibisi yang terjadi juga semakin besar demikian pula dengan kontrol positif, kecuali kontrol negatif, sedangkan pada pengamatan 48 jam setelah masa inkubasi menunjukkan bahwa semakin tinggi konsentrasi flavonoid maka zone inhibisi yang terjadi semakin luas. Untuk mengetahui ada/tidaknya perbedaan yang signifikan antarkelompok, maka dilakukan analisis statistik dengan menggunakan uji One-way ANOVA yang hasilnya tampak pada tabel 1. Gambar 2. Hasil uji aktivitas antibakteri ekstrak flavonoid propolis Trigona sp dengan konsentrasi 0,075%; 0,1%; 0,25%; 0,5%; 0,75%; dan kontrol positif terhadap pertumbuhan S. mutans pada temperatur 37° C setelah inkubasi; (A) 24 jam, (B) 48 jam. A B Gambar 1. Hasil kromatografi lapis tipis fraksi flavonoid polar dan semipolar dari propolis Trigona sp. A: fraksi flavonoid semi polar; B: fraksi flavonoid polar; fase diam: silika gel GF254; fase gerak: n butanol: asam asetat : air = 3 : 1 : 1 (v/v); identifikasi bercak: sinar UVλmaks 366 nm; pereaksi: uap amoniak. 139Sabir: Aktivitas antibakteri flavonoid propolis Trigona sp Oleh karena hasil uji One-way ANOVA di atas menunjukkan adanya perbedaan diameter zone hambat yang signifikan (p < 0,001) antara semua kelompok setelah masa inkubasi 24 jam dan 48 jam, maka dilakukan analisis lebih lanjut dengan menggunakan uji Least Significant Difference (LSD) yang hasilnya tampak pada tabel 2. Pada tabel 2 terlihat bahwa pada pengamatan 24 jam, terdapat perbedaan yang signifikan antara kontrol negatif dan flavonoid 0,075% dengan kelompok lainnya, sebailiknya tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara flavonoid 0,1%; 0,25%; 0,5%; 0,75%, dan kontrol positif. Sementara pada pengamatan 48 jam, selain terdapat perbedaan yang signifikan antara kontol negatif dan flavonoid 0,25% dengan kelompok lainnya, dan antara flavonoid 0,075% dengan kelompok flavonoid 0,25%; 0,5%; 0,75%; dan kontrol negatif, juga terdapat perbedaan yang signifikan antara flavonoid konsentrasi 0,5% dengan semua kelompok, kecuali dengan flavonoid 0,75%. Untuk mengetahui ada/tidaknya interaksi antara lama waktu inkubasi dengan konsentrasi flavonoid, maka dilakukan analisis statistik dengan menggunakan uji Two-way ANOVA, yang hasilnya dapat dibaca pada tabel 3. Pada tabel 3 tampak bahwa terdapat interaksi antara lama waktu kontak dengan konsentrasi flavonoid propolis Trigona sp. Tabel 3. Hasil uji Two-way ANOVA mengenai interaksi antara lama waktu kontak dengan konsentrasi flavonoid JK Db RK F Sig F Hari 157,567 1 157,567 1294,440 0,001* Konsentrasi 831,109 6 138,518 1137,948 0,001* Hari*konsentrasi 50,045 6 8,341 68,521 0,001* Keterangan: JK = jumlah kuadrat; Db = derajat bebas; RK = rerata kuadrat; F = F hitung; * = signifikan pada p < 0,001. PEMBAHASAN Bahan uji yang digunakan pada penelitian ini berupa ekstrak hasil ekstraksi yang mengandung seluruh jenis senyawa flavonoid yang terdapat pada propolis Trigona sp. Propolis Trigona sp dikumpulkan dari sarang lebah yang terdapat di Kabupaten Bulukumba propinsi Sulawesi Selatan. Ekstrak flavonoid hasil ekstraksi selanjutnya dianalisis dengan menggunakan teknik kromatografi lapis tipis (KLT) untuk mengetahui tingkat kemurnian atau purifikasi dari ekstrak. Pemilihan teknik KLT didasarkan atas beberapa alasan, yakni teknik ini hanya memerlukan cuplikan dalam jumlah sedikit, waktu yang dibutuhkan untuk menganalisis cuplikan relatif singkat, alat yang pergunakan cukup sederhana dan mudah diperoleh, biaya yang dibutuhkan relatif ekonomis, dan yang penting adalah memberikan hasil pemisahan yang memuaskan baik antara flavonoid itu sendiri, maupun antara flavonoid dengan senyawa lainnya.24,25 Para peneliti menyatakan pendapat yang berbeda-beda sehubungan dengan mekanisme kerja dari flavonoid dalam Flavonoid 24 jam 48 jam Kontrol Negatif 0,075% 0,1% 0,25% 0,5% 0,75% Kontrol Positif Kontrol Negatif − 0,001* 0,001* 0,001* 0,001* 0,001* 0,001* Flavonoid 0,075% 0,001* − 0,001* 0,002* 0,004* 0,003* 0,001* Flavonoid 0,1% 0,001* 0,315 − 0,148 0,060 0,082 0,324 Flavonoid 0,25% 0,001* 0,001* 0,001* − 0,617 0,739 0,617 Flavonoid 0,5 % 0,001* 0,001* 0,001* 0,023* − 0,867 0,324 Flavonoid 0,75% 0,001* 0,001* 0,001* 0,012* 0,745 − 0,409 Kontrol Positif 0,001* 0,177 0,711 0,000* 0,001* 0,001* − Keterangan: * = signifikan pada p < 0,05 Tabel 2. Hasil uji LSD mengenai diameter zone inhibisi antar kelompok setelah inkubasi 24 dan 48 jam Tabel 1. Hasil uji One-way ANOVA jalur diameter zone inhibisi antara kelompok A JK Db RK F Sig F Antar kelompok 271,832 6 45,305 787,920 0,001* Dalam kelompok 0,805 14 5,750E-02 Jumlah 272,637 20 B JK Db RK F Sig F Antar kelompok 609,321 6 101,554 546,127 0,001* Dalam kelompok 2,603 14 0,186 Jumlah 611,925 20 Keterangan: JK = jumlah kuadrat; Db = derajat bebas; RK= rerata kuadrat; F = F hitung; * = singnifikan pada p < 0,001 (A) 24 jam, (B) 48 jam. 140 Maj. Ked. Gigi. (Dent. J.), Vol. 38. No. 3 Juli–September 2005: 135–141 menghambat pertumbuhan bakteri, antara lain bahwa flavonoid menyebabkan terjadinya kerusakan permeabilitas dinding sel bakteri, mikrosom, dan lisosom sebagai hasil interaksi antara flavonoid dengan DNA bakteri, 26,27 sementara Mirzoeva et al.21 dalam penelitiannya mendapatkan bahwa flavonoid mampu melepaskan energi tranduksi terhadap membran sitoplasma bakteri selain itu juga menghambat motilitas bakteri. Mekanisme yang berbeda dikemukakan oleh Di Carlo et al.28 dan Estrela et al.29 yang menyatakan bahwa gugus hidroksil yang terdapat pada struktur senyawa flavonoid menyebabkan perubahan komponen organik dan transpor nutrisi yang akhirnya akan mengakibatkan timbulnya efek toksik terhadap bakteri. Hasil dari uji konsentrasi hambat minimal memperlihatkan nilai KHM yang diperoleh yaitu flavonoid 0,1%. Kecilnya nilai KHM ini mungkin disebabkan ekstrak flavonoid yang digunakan pada penelitian ini yang merupakan hasil proses ekstraksi dari propolis Trigona sp sudah tidak mengandung senyawa lain yang mungkin tidak bersifat antibakteri yang dapat mengganggu daya antibakteri flavonoid, mengingat komposisi propolis sebagian besar berupa campuran resin dan getah (39–53%), serta lilin (wax) (19–35%).15,16 Metode yang digunakan untuk mengevaluasi aktivitas antibakteri dari flavonoid terhadap bakteri S. mutans adalah metode difusi agar, oleh karena metode ini paling umum digunakan untuk menentukan suseptibilitas dari bakteri terhadap bahan yang diuji. 30,31Hasilnya menunjukkan bahwa setelah 24 jam dan 48 jam, kecuali kontrol negatif, semua kelompok flavonoid dan kontrol positif mampu menghambat pertumbuhan bakteri S. mutans. Setelah masa inkubasi 48 jam, ternyata semakin tinggi konsentrasi flavonoid maka rerata diameter zone inhibisi yang terjadi semakin luas pula. Hal ini sesuai dengan pendapat Pelzcar and Chan32 bahwa semakin tinggi konsentrasi suatu bahan antibakteri maka aktivitas antibakterinya akan semakin kuat pula. Hal yang berbeda terjadi pada hasil pengamatan 24 jam di mana flavonoid 0,1% menghasilkan rerata diameter zone inhibisi yang terluas dibanding flavonoid lainnya maupun kontrol positif. Hal ini mungkin disebabkan karena diameter zone inhibisi yang terjadi sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain toksisitas bahan uji, kemampuan difusi bahan uji pada media, interaksi antar komponen medium, dan kondisi lingkungan mikro in vitro.31 Berdasarkan tabel 2 maka dapat disimpulkan bahwa setelah masa inkubasi 24 jam, semua konsentrasi flavonoid yang diuji mampu menghambat pertumbuhan S. mutans dan flavonoid dengan konsentrasi 0,1% merupakan konsentrasi yang paling efektif dibanding konsentrasi flavonoid lainnya. Selain itu, pada periode waktu ini efektivitas daya antibakteri flavonoid 0,1% sama dengan Povidone iodine 10% (kontrol positif). Sementara setelah inkubasi 48 jam, semua konsentrasi flavonoid yang diuji mampu menghambat pertumbuhan S. mutans dan flavonoid dengan konsentrasi 0,5% merupakan konsentrasi yang paling efektif dibanding konsentrasi flavonoid lainnya, dan efektivitas daya antibakteri flavonoid 0,5% lebih baik dibanding Povidone iodine 10% (kontrol positif). Hasil uji Two-way ANOVA (tabel 3) memperlihatkan adanya interaksi antara lama waktu kontak dengan konsentrasi. Hal ini tampak dengan terjadinya peningkatan konsentrasi flavonoid yang efektif dalam menghambat pertumbuhan S. mutans seiring dengan semakin lamanya waktu kontak atau dengan kata lain dengan bertambah lamanya waktu kontak maka terjadi penurunan aktivitas antibakteri dari flavonoid, hal ini mungkin disebabkan akibat terjadinya penurunan metabolisme flavonoid tersebut,33 walaupun pada penelitian ini terlihat bahwa semakin lama waktu kontak maka diameter zone inhibisi yang terjadi juga semakin luas. Berdasarkan hal tersebut di atas, maka penulis berasumsi bahwa penggunaan flavonoid dengan konsentrasi rendah (0,1%) untuk periode waktu singkat (24 jam), sangat efektif dalam menghambat pertumbuhan S. mutans bila frekuensi aplikasinya dilakukan secara terus menerus atau kontinyu, sedangkan bila flavonoid digunakan untuk periode waktu yang lama (> 24 jam) dengan frekuensi aplikasi yang jarang, maka penggunaan flavonoid dengan konsentrasi yang tinggi (> 0,1%) sangat dianjurkan. Berdasarkan hasil penelitian ini maka dapat disimpulkan beberapa hal, yakni setelah inkubasi selama 24 dan 48 jam, semua konsentrasi flavonoid yang diuji mampu menghambat pertumbuhan S. mutans. Setelah masa inkubasi 24 jam, flavonoid 0,1% merupakan konsentrasi yang paling efektif dibanding konsentrasi flavonoid lainnya dan flavonoid 0,5% merupakan konsentrasi yang paling efektif dibanding konsentrasi flavonoid lainnya setelah masa inkubasi 48 jam, serta terdapat interaksi antara konsentrasi flavonoid dengan lama waktu kontak antara flavonoid dengan bakteri S. mutans. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa flavonoid yang terdapat pada propolis Trigona sp yang berasal dari Kabupaten Bulukumba, propinsi Sulawesi Selatan mampu menghambat pertumbuhan S. mutans secara in vitro. Hasil ini merupakan langkah pertama kemungkinan pemanfaatan bahan alam ini sebagai salah satu bahan antikaries alternatif di bidang kedokteran gigi pencegahan, tentu saja masih diperlukan serangkaian uji lainnya, sehingga beberapa saran yang mungkin bermanfaat bagi penelitian mendatang, yaitu perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui kemampuan antibakteri flavonoid propolis Trigona sp secara in vivo, penting untuk dilakukan uji toksisitas dan uji biokompabilitas dari flavonoid propolis Trigona sp, dan diperlukan adanya penelitian lebih lanjut mengenai kemampuan antibakteri flavonoid propolis Trigona sp terhadap bakteri lain yang terdapat pada rongga mulut. 141Sabir: Aktivitas antibakteri flavonoid propolis Trigona sp UCAPAN TERIMA KASIH Penulis mengucapkan terima kasih kepada DR. Suwidjiwo Pramono, Apt (Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta) atas segala bimbingannya selama pelaksanaan proses ekstraksi flavonoid. DAFTAR PUSTAKA 1. Fajerkov O. Concepts of dental caries and their consequences for understanding the disease. Community Dent Oral Epidemiol 1997; 25:5–12. 2. WHO. Epidemiology: etiology and prevention of periodontal diseases. Technical Report Series no 621. Geneva: World Health Organization 1978; p. 1–7. 3. Departemen Kesehatan RI. Profil kesehatan gigi dan mulut di Indonesia pada Pelita V. Jakarta. 1994. h. 12–3. 4. Lundeen TF, Roberson TM. Cariology: the lesion, etiology, prevention, and control. In: CM Sturdevant, TM Roberson, HO Heymann, JR Sturdevant, editors. The art and science of operative dentistry. 3th ed. St Louis: Mosby-Year Book Inc; 1995. p. 62. 5. Lavelle CLB. Applied oral physiology. 2nd ed. London: Wright. 1988; p. 96–7. 6. Roeslan OB. Karakteristik Streptococus mutans penyebab karies gigi. Majalah Ilmiah Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Usakti. 1995; 29–30(10):112–5. 7. Wiryowidagdo S. Perkembangan dan masa depan mikrobiologi. Kursus singkat Pengontrolan Kualitas Bahan Pangan secara Mikrobiologi. Ujung Pandang: Fakultas MIPA Universitas Hasanuddin; 1996. h. 1–10. 8. Sila M. Madu tropis, gizi dan kesehatan masyarakat. Ujung Pandang: Lembaga penelitian Universitas Hasanuddin;1998. h. 5-15. 9. Ghisalberti EL. Propolis: a review. Bee World1979; 60:59–84. 10. Dadant CC. The hive and the honey bee. Illinois: Dadant and sons; 1984. p. 25–35. 11. Dobrowolski JW, Vohora SB, Sharma K, Shah SA, Naqvi SAH, Dandiya PC. Antibacterial, antifungal, antiamoebic, anti- inflammatory and antipyretic studies on propolis bee products. J Ethnopharmacol 1991; 35:77–82. 12. Kujumgiev A, Tsvetkova I, Serkedjieva Y, Bankova V, Cristov R, Popov S. Antibacterial, antifungal and antiviral activity of propolis of different geographic origin. J Ethnopharmacol 1999; 64:235–40. 13. Moreno MIN, Isla MI, Cudmani NG, Vattuone MA, Sampietro AR. Screening of antibacterial activity of Amaicha del Valle (Tucumán, Argentina) propolis. J Ethnopharmacol 1999; 69:97–102. 14. Grange JM, Davey RW. Antibacterial properties of propolis (bee glue). J R Soc Med 1990; 83(3):159–60. 15. Hill R. Propolis: the natural antibiotic. 6th ed. Wellingborough: Thorsons Publishers Limited; 1981. p. 10-21. 16. Chen Y. Apiculture in China. 1st ed. Agricultural Publishing House; 1993. p. 96–7. 17. Havsteen B. Flavonoids, a class of natural products of high pharmacological potency. Biochem Pharmacol 1983; 32 (7):1141–8. 18. Markham KR. Techniques of flavonoid identification. London: Academic Press Inc Ltd; 1982. p.1–20. 19. Sabir A. Pemanfaatan flavonoid di bidang kedokteran gigi. Maj Ked Gigi (Dent J) FKG Unair 2003; (Edisi khusus Timnas III): 81–7. 20. Pepeljnjak S, Jalenjak I, Maysinger D. Flavonoid content in propolis extracts and growth inhibition of Bacillus subtilis. Pharmazie 1985; 40:122-3. 21. Mirzoeva OK, Grishanin RN, Calder PC. Antimicrobial action of propolis and some of its components: the effects on growth, membrane potential, and motility of bacteria. Microbiol Res 1997; 152:239-46. 22. Sabir A. Identifikasi golongan flavonoid dalam propolis Trigona sp dari kabupaten Bulukumba Sulawesi Selatan yang digunakan pada perawatan kaping pulpa langsung. Maj Ked Gigi (Dent J) FKG Unair 2003; (Edisi khusus Timnas III):59–63. 23. Gomes BPFA, Ferraz CCR, Garrido FD, et al. Microbial susceptibility to calcium hydroxide pastes and their vehicles. J Endod 2002; 28 (11):758–761. 24. Sudjadi. Metode pemisahan. Yogyakarta: Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada; 1986. h. 11–5. 25. Adnan M. Teknik kromatografi untuk analisis bahan makanan. Yogyakarta: Penerbit Andi; 1997. h. 9–23. 26. Bryan LE. Bacterial resistance and suspectibility. Sydney: McGraw-Hill Co; 1982. p. 20–4. 27. Wilson, Gisvold. Kimia farmasi dan medisinal organik. Edisi ke- 8. Achmad Mustofa Fatah. Jakarta: Dirjen Dikti dan Kebudayaan; 1982. h. 10–2. 28. Di Carlo G, Mascolo N, Izzo AA, Capasso F. Falvonoids: old and new aspects of a class of natural therapeutic drugs. Life Sci 1999; 65 (4):337–53. 29. Estrela C, Sydney GB, Bammann LL, Felippe Jr O. Mechanism of action calcium and hydroxyl ions of calcium hydroxide on tissue and bacteria. Brazil Dent J 1995; 6:85–90. 30. Tobias RS. Antibacterial properties of dental restorative materials: a review. Int Endod J 1988; 21:155–60. 31. Mickel AK, Sharma P, Chogle S. Effectiveness of stannous fluoride and calcium hydroxide against Enterococcus faecalis. J Endod 2003; 29 (4):259–60. 32. Pelzcar MJ, Chan ECS. Dasar-dasar mikrobiologi. Jakarta: Universitas Indonesia Press; 1977. h. 450–8. 33. Havsteen BH. The biochemistry and medical significance of flavonoids. Pharmacol Ther 2002; 96:67–202. << /ASCII85EncodePages false /AllowTransparency false /AutoPositionEPSFiles true /AutoRotatePages /All /Binding /Left /CalGrayProfile (Dot Gain 20%) /CalRGBProfile (sRGB IEC61966-2.1) /CalCMYKProfile (U.S. Web Coated \050SWOP\051 v2) /sRGBProfile (sRGB IEC61966-2.1) /CannotEmbedFontPolicy /Warning /CompatibilityLevel 1.4 /CompressObjects /Tags /CompressPages true /ConvertImagesToIndexed true /PassThroughJPEGImages true /CreateJDFFile false /CreateJobTicket false /DefaultRenderingIntent /Default /DetectBlends true /DetectCurves 0.0000 /ColorConversionStrategy /LeaveColorUnchanged /DoThumbnails false /EmbedAllFonts true /EmbedOpenType false /ParseICCProfilesInComments true /EmbedJobOptions true /DSCReportingLevel 0 /EmitDSCWarnings false /EndPage -1 /ImageMemory 1048576 /LockDistillerParams false /MaxSubsetPct 100 /Optimize true /OPM 1 /ParseDSCComments true /ParseDSCCommentsForDocInfo true /PreserveCopyPage true /PreserveDICMYKValues true /PreserveEPSInfo true /PreserveFlatness true /PreserveHalftoneInfo false /PreserveOPIComments false /PreserveOverprintSettings true /StartPage 1 /SubsetFonts true /TransferFunctionInfo /Apply /UCRandBGInfo /Preserve /UsePrologue false /ColorSettingsFile () /AlwaysEmbed [ true ] /NeverEmbed [ true ] /AntiAliasColorImages false /CropColorImages true /ColorImageMinResolution 300 /ColorImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleColorImages true /ColorImageDownsampleType /Bicubic /ColorImageResolution 300 /ColorImageDepth -1 /ColorImageMinDownsampleDepth 1 /ColorImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeColorImages true /ColorImageFilter /DCTEncode /AutoFilterColorImages true /ColorImageAutoFilterStrategy /JPEG /ColorACSImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /ColorImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /JPEG2000ColorACSImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /JPEG2000ColorImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /AntiAliasGrayImages false /CropGrayImages true /GrayImageMinResolution 300 /GrayImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleGrayImages true /GrayImageDownsampleType /Bicubic /GrayImageResolution 300 /GrayImageDepth -1 /GrayImageMinDownsampleDepth 2 /GrayImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeGrayImages true /GrayImageFilter /DCTEncode /AutoFilterGrayImages true /GrayImageAutoFilterStrategy /JPEG /GrayACSImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /GrayImageDict << /QFactor 0.15 /HSamples [1 1 1 1] /VSamples [1 1 1 1] >> /JPEG2000GrayACSImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /JPEG2000GrayImageDict << /TileWidth 256 /TileHeight 256 /Quality 30 >> /AntiAliasMonoImages false /CropMonoImages true /MonoImageMinResolution 1200 /MonoImageMinResolutionPolicy /OK /DownsampleMonoImages true /MonoImageDownsampleType /Bicubic /MonoImageResolution 1200 /MonoImageDepth -1 /MonoImageDownsampleThreshold 1.50000 /EncodeMonoImages true /MonoImageFilter /CCITTFaxEncode /MonoImageDict << /K -1 >> /AllowPSXObjects false /CheckCompliance [ /None ] /PDFX1aCheck false /PDFX3Check false /PDFXCompliantPDFOnly false /PDFXNoTrimBoxError true /PDFXTrimBoxToMediaBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXSetBleedBoxToMediaBox true /PDFXBleedBoxToTrimBoxOffset [ 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 ] /PDFXOutputIntentProfile () /PDFXOutputConditionIdentifier () /PDFXOutputCondition () /PDFXRegistryName () /PDFXTrapped /False /Description << /CHS /CHT /DAN /DEU /ESP /FRA /ITA /JPN /KOR /NLD (Gebruik deze instellingen om Adobe PDF-documenten te maken voor kwaliteitsafdrukken op desktopprinters en proofers. De gemaakte PDF-documenten kunnen worden geopend met Acrobat en Adobe Reader 5.0 en hoger.) /NOR /PTB /SUO /SVE /ENU (Use these settings to create Adobe PDF documents for quality printing on desktop printers and proofers. Created PDF documents can be opened with Acrobat and Adobe Reader 5.0 and later.) >> /Namespace [ (Adobe) (Common) (1.0) ] /OtherNamespaces [ << /AsReaderSpreads false /CropImagesToFrames true /ErrorControl /WarnAndContinue /FlattenerIgnoreSpreadOverrides false /IncludeGuidesGrids false /IncludeNonPrinting false /IncludeSlug false /Namespace [ (Adobe) (InDesign) (4.0) ] /OmitPlacedBitmaps false /OmitPlacedEPS false /OmitPlacedPDF false /SimulateOverprint /Legacy >> << /AddBleedMarks false /AddColorBars false /AddCropMarks false /AddPageInfo false /AddRegMarks false /ConvertColors /NoConversion /DestinationProfileName () /DestinationProfileSelector /NA /Downsample16BitImages true /FlattenerPreset << /PresetSelector /MediumResolution >> /FormElements false /GenerateStructure true /IncludeBookmarks false /IncludeHyperlinks false /IncludeInteractive false /IncludeLayers false /IncludeProfiles true /MultimediaHandling /UseObjectSettings /Namespace [ (Adobe) (CreativeSuite) (2.0) ] /PDFXOutputIntentProfileSelector /NA /PreserveEditing true /UntaggedCMYKHandling /LeaveUntagged /UntaggedRGBHandling /LeaveUntagged /UseDocumentBleed false >> ] >> setdistillerparams << /HWResolution [2400 2400] /PageSize [612.000 792.000] >> setpagedevice