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ecj-1288	17	2	patogenesi e	PERSON
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ecj-1288	17	5	ivo casagranda* già primario del laboratorio di analisi	PERSON
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ecj-1288	19	3	è dovuta anche alla precarietà dei processi di difesa e compenso che l’organismo può mettere	ORG
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ecj-1288	20	3	disordine dell’equilibrio idrico ed elettrolitico	PERSON
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ecj-1288	20	6	che ne è solo una componente e neppure la più importante	ORG
ecj-1288	21	1	l’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	21	2	complicazione di numerose	ORG
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ecj-1288	21	4	spesso di occorrenza assai comune nella clinica ospedaliera	PERSON
ecj-1288	22	1	molteplici	GPE
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ecj-1288	22	3	mantenere il disordine acido-base	PERSON
ecj-1288	23	1	la risoluzione del disordine acido-base	PERSON
ecj-1288	23	2	dipende dalla correzione di questi	ORG
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ecj-1288	27	10	stimolazione della glicolisi anaerobia • ipopotassiemia • diminuzione della frazione ionizzata della calcemia •	ORG
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ecj-1288	28	3	nel distretto miocardico e cemateriale protetto da	PERSON
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ecj-1288	33	2	anche se	ORG
ecj-1288	33	3	misura meno pronunciata che nell’alcalosi respiratoria	PERSON
ecj-1288	34	1	la	GPE
ecj-1288	34	2	della frazione ionizzata della calcemia	ORG
ecj-1288	34	3	del ph del sangue	FAC
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ecj-1288	34	5	specialmente le manifestazioni tetaniche	ORG
ecj-1288	35	1	la depressione della ventilazione	PERSON
ecj-1288	35	2	quale compenso respiratorio	ORG
ecj-1288	36	1	di rilevante serietà possono essere le conseguenze dell’ipopotassiemia e del deficit di potassio	PERSON
ecj-1288	36	2	tra cui	GPE
ecj-1288	36	3	particolare le aritmie	ORG
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ecj-1288	38	2	con aumento della produzione di acido	ORG
ecj-1288	38	3	lattico1 che	GPE
ecj-1288	38	4	assieme alla	PERSON
ecj-1288	38	5	titolazione alcalemica delle proteine	PERSON
ecj-1288	38	6	si manifesta nell’aumento	PERSON
ecj-1288	38	7	sia	GPE
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ecj-1288	42	1	la maggior parte dei pazienti che hanno episodi acuti	ORG
ecj-1288	42	2	cronici di alcalosi metabolica di grado moderato non vengono ospedalizzati e	PERSON
ecj-1288	42	3	molti di questi pazienti tali	PERSON
ecj-1288	43	1	anche nei pazienti ospedalizzati l’insorgenza	ORG
ecj-1288	43	2	spesso un	ORG
ecj-1288	43	3	fenomeno secondario di	PERSON
ecj-1288	43	4	che può quindi essere	ORG
ecj-1288	43	5	tralasciata nella documentazione clinica rilasciata alla dimissione	ORG
ecj-1288	43	6	del paziente3	PERSON
ecj-1288	45	1	l’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	45	2	una causa iatrogena	PERSON
ecj-1288	45	3	trattamento	ORG
ecj-1288	45	4	antiemetici	GPE
ecj-1288	45	5	drenaggio mediante sondino naso-gastrico	ORG
ecj-1288	45	6	trattamento con diuretici	ORG
ecj-1288	45	7	uso del citrato	PERSON
ecj-1288	45	8	che può quindi	ORG
ecj-1288	45	9	una certa	ORG
ecj-1288	45	10	nella segnalazione epidemiologica.	ORG
ecj-1288	46	1	recenti indagini	PERSON
ecj-1288	47	1	l’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	47	2	più della metà di tutti	ORG
ecj-1288	47	3	nei servizi di medicina critica e terapia intensiva	ORG
ecj-1288	47	4	con mortalità relativamente elevata	ORG
ecj-1288	47	5	specialmente quando il ph del sangue	PERSON
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ecj-1288	48	2	metabolica difesa	PERSON
ecj-1288	48	3	del ph del sangue le	FAC
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ecj-1288	48	6	ma possono essere ricondotte	PERSON
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ecj-1288	48	14	è la perdita di h+	ORG
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ecj-1288	48	16	intraed extracellulari	PERSON
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ecj-1288	49	1	causa perdita di acidi dal compartimento	PERSON
ecj-1288	49	2	• perdita di liquido gastrico	ORG
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ecj-1288	55	3	secondo le seguenti	PERSON
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ecj-1288	56	2	dunque	ORG
ecj-1288	56	3	è il risultato della reazione	ORG
ecj-1288	56	4	il significato di difesa del ph del sangue	PERSON
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ecj-1288	56	7	dell’acido carbonico h2co3 che	PERSON
ecj-1288	56	8	essendo un acido forte al ph fisiologico	PERSON
ecj-1288	56	9	si dissocia prontamente	PERSON
ecj-1288	56	10	la cui	GPE
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ecj-1288	56	14	sia	GPE
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ecj-1288	56	17	così la deviazione del ph del sangue	PERSON
ecj-1288	56	18	direzione alcalina	GPE
ecj-1288	57	1	analogamente aumentano le basi	ORG
ecj-1288	57	2	che assieme all’hco3	PERSON
ecj-1288	57	3	aumentare il	PERSON
ecj-1288	57	4	segno diagnostico tipico	PERSON
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ecj-1288	58	2	invece	ORG
ecj-1288	58	3	un	ORG
ecj-1288	58	4	primario di hco3 -	PERSON
ecj-1288	58	5	il significato di causa del disordine acidobase	PERSON
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ecj-1288	58	11	causandone quindi la	PERSON
ecj-1288	58	12	diminuzione della concentrazione nel sangue	ORG
ecj-1288	58	13	2	CARDINAL
ecj-1288	58	14	questa eventualità	DATE
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ecj-1288	58	18	rimane quindi affidata soltanto	PERSON
ecj-1288	58	19	la reazione	PERSON
ecj-1288	58	20	3	CARDINAL
ecj-1288	58	21	↑	ORG
ecj-1288	58	22	3	CARDINAL
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ecj-1288	59	1	dunque l’aumento	PERSON
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ecj-1288	59	3	di tipo metabolico	PERSON
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ecj-1288	59	5	significato diverso	PERSON
ecj-1288	59	6	seconda	GPE
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ecj-1288	59	8	primaria che caratterizza l’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	59	9	spesso si legge nella letteratura medica	ORG
ecj-1288	60	1	analoghe considerazioni valgono	PERSON
ecj-1288	60	2	abbiamo sopra precisato	ORG
ecj-1288	61	1	sia nell’una sia	ORG
ecj-1288	61	2	eziologica gli	PERSON
ecj-1288	61	3	prodotti nelle reazioni tampone	ORG
ecj-1288	61	4	del ph del sangue	FAC
ecj-1288	61	5	direzione alcalina	GPE
ecj-1288	61	6	non sono tuttavia sufficienti	ORG
ecj-1288	61	7	tutti gli h+ perduti o	PERSON
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ecj-1288	62	1	della difesa tampone	PERSON
ecj-1288	62	2	raggiunto il nuovo equilibrio	PERSON
ecj-1288	62	3	la diminuzione	GPE
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ecj-1288	65	1	contrazione di volume	PERSON
ecj-1288	65	2	•	CARDINAL
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ecj-1288	65	7	primario	PERSON
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ecj-1288	65	15	•	CARDINAL
ecj-1288	65	16	11o 12	DATE
ecj-1288	65	17	•	CARDINAL
ecj-1288	65	18	s. di liddle somministrazione o ingestione di alcalini	PERSON
ecj-1288	65	19	•	CARDINAL
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ecj-1288	65	21	insufficienza renale •	PERSON
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ecj-1288	65	23	•	CARDINAL
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ecj-1288	74	1	clinica e terapia	ORG
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ecj-1288	77	2	diminuzione di	PERSON
ecj-1288	77	3	aumentare il numeratore del rapporto	PERSON
ecj-1288	77	4	pco2	ORG
ecj-1288	78	1	infatti ciò che	PERSON
ecj-1288	79	1	che ne consegue causa	ORG
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ecj-1288	80	1	l’aumento della pco2 fosse	ORG
ecj-1288	80	2	misura esattamente proporzionale	PERSON
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ecj-1288	84	3	disordine acido	PERSON
ecj-1288	84	4	peggio compensato	PERSON
ecj-1288	84	5	il che	ORG
ecj-1288	84	6	che contribuiscono alla serietà clinica di questo disordine	PERSON
ecj-1288	85	1	fisiologici di compenso consentono solamente	PERSON
ecj-1288	85	2	aumento della pco2 di 0,40,7 mmhg	ORG
ecj-1288	85	3	un confronto	ORG
ecj-1288	85	4	rammentiamo che	PERSON
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ecj-1288	85	7	doppia	ORG
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ecj-1288	87	1	questa precarietà	PERSON
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ecj-1288	88	1	dovuta soprattutto all’effetto della po2	PERSON
ecj-1288	88	2	la cui	GPE
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ecj-1288	89	1	ne risulta un limite	ORG
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ecj-1288	89	3	compensatoria che non supera	ORG
ecj-1288	89	4	50-55	CARDINAL
ecj-1288	89	5	cosicché un	ORG
ecj-1288	89	6	aumento della pco2	ORG
ecj-1288	89	7	oltre questi	PERSON
ecj-1288	89	8	limiti è segno più probabile di un	PERSON
ecj-1288	89	9	disordine misto	PERSON
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ecj-1288	90	4	un	ORG
ecj-1288	91	1	è superfluo dire che anche il compenso respiratorio	ORG
ecj-1288	91	2	non consente di riportare	ORG
ecj-1288	92	1	il ruolo del rene nell’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	92	2	dovuto intitolare questa sezione	PERSON
ecj-1288	92	3	alla sezione precedente	ORG
ecj-1288	93	1	il rene dovrebbe	PERSON
ecj-1288	93	2	il bicarbonato	PERSON
ecj-1288	93	3	h+ così da riportare il ph del sangue	PERSON
ecj-1288	94	1	il rene ha una grandissima capacità di	PERSON
ecj-1288	94	2	un	ORG
ecj-1288	94	3	alcalino	PERSON
ecj-1288	96	1	un	ORG
ecj-1288	96	2	condizioni normali	PERSON
ecj-1288	96	3	1000 meq	QUANTITY
ecj-1288	96	4	di bicarbonato al giorno	PERSON
ecj-1288	96	5	produrre	ORG
ecj-1288	96	6	del bicarbonato	GPE
ecj-1288	96	7	plasmatico e il ph del sangue arrivano	PERSON
ecj-1288	97	1	dei valori normali	PERSON
ecj-1288	97	2	mentre si assiste	PERSON
ecj-1288	97	3	una massiccia	ORG
ecj-1288	97	4	del bicarbonato nell’urina	GPE
ecj-1288	97	5	alcalina14	GPE
ecj-1288	98	1	nulla osta	PERSON
ecj-1288	98	2	breve	GPE
ecj-1288	99	1	si mantenga nel	ORG
ecj-1288	99	2	deve essere	PERSON
ecj-1288	99	3	impedito al rene di	PERSON
ecj-1288	101	1	infatti è ciò che avviene	PERSON
ecj-1288	101	2	tutte le forme cliniche	ORG
ecj-1288	102	1	non a causa di una	ORG
ecj-1288	102	2	patologia renale che ne	PERSON
ecj-1288	102	3	del metabolismo	GPE
ecj-1288	102	4	dell’acqua e degli	PERSON
ecj-1288	102	5	elettroliti dei liquidi corporei	ORG
ecj-1288	102	6	che pressoché	ORG
ecj-1288	102	7	meccanismi patogenetici	PERSON
ecj-1288	102	8	sono associati all’alcalosi	ORG
ecj-1288	102	9	metabolica	PERSON
ecj-1288	103	1	ecco perché nel decorso	ORG
ecj-1288	103	2	patogenetico dell’alcalosi metabolica	ORG
ecj-1288	103	3	appropriata consuetudine	PERSON
ecj-1288	103	4	distinguere una prima fase della generazione del disordine acido	ORG
ecj-1288	103	5	che ne comprende	ORG
ecj-1288	103	6	e una successiva	ORG
ecj-1288	103	7	del mantenimento	GPE
ecj-1288	103	8	che riguarda	PERSON
ecj-1288	103	9	correzione	ORG
ecj-1288	103	10	1	CARDINAL
ecj-1288	104	1	dalla rimozione di questi	PERSON
ecj-1288	104	2	dipende la risoluzione del disordine acido-base	PERSON
ecj-1288	104	3	conoscenza dei meccanismi patologici che ne sono	PERSON
ecj-1288	104	4	ma anche ai fini clinici e terapeutici	PERSON
ecj-1288	105	1	che mantengono	PERSON
ecj-1288	105	2	l’alcalosi metabolica dopo avere	PERSON
ecj-1288	105	3	che possono	ORG
ecj-1288	105	4	questo disordine acido-base	PERSON
ecj-1288	106	1	anche se questa non è la sede per una trattazione	PERSON
ecj-1288	106	2	del rene	PERSON
ecj-1288	106	3	alcuni concetti fondamentali	ORG
ecj-1288	106	4	una migliore comprensione	ORG
ecj-1288	106	5	dell’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	107	1	di tutto	PERSON
ecj-1288	107	2	importante avere presente che ogni operazione del rene sul bicarbonato sottintende	PERSON
ecj-1288	107	3	reciproca sugli h+	ORG
ecj-1288	107	4	un	ORG
ecj-1288	107	5	aumento	GPE
ecj-1288	107	6	un	ORG
ecj-1288	107	7	aumento dell’eliminazione degli h+ e viceversa	ORG
ecj-1288	108	1	proprio processo diretto di	PERSON
ecj-1288	108	2	gli hco3	PERSON
ecj-1288	108	3	si formano nella cellula tubulare dall’idramateriale	ORG
ecj-1288	110	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
ecj-1288	111	1	clinica e terapia	ORG
ecj-1288	111	2	13	CARDINAL
ecj-1288	111	3	ge	ORG
ecj-1288	111	4	nc	GPE
ecj-1288	112	1	za zi	PERSON
ecj-1288	112	2	•	CARDINAL
ecj-1288	113	1	20 08	DATE
ecj-1288	114	1	tazione	ORDINAL
ecj-1288	114	2	produzione di h+	PERSON
ecj-1288	114	3	nel lume	PERSON
ecj-1288	114	4	scambio col	PERSON
ecj-1288	114	5	del na+	ORG
ecj-1288	114	6	2	CARDINAL
ecj-1288	115	1	gli hco3	PERSON
ecj-1288	115	2	filtrati dal glomerulo si combinano nel	ORG
ecj-1288	115	3	lume del tubulo prossimale con gli	PERSON
ecj-1288	115	4	che diffonde nella cellula tubulare andando	ORG
ecj-1288	115	5	alimentare il processo intracellulare della idratazione	PERSON
ecj-1288	116	1	così il tubulo prossimale recupera	PERSON
ecj-1288	116	2	termine più appropriato di	FAC
ecj-1288	116	3	90%	PERCENT
ecj-1288	117	1	lo stesso processo continua nelle cellule dei successivi settori del	PERSON
ecj-1288	117	2	anche dopo che tutto	ORG
ecj-1288	117	3	il bicarbonato filtrato	PERSON
ecj-1288	117	4	gli hco3 che così si formano vanno	PERSON
ecj-1288	117	5	quelli consumati nel sangue e negli altri	PERSON
ecj-1288	117	6	nella reazione tampone di difesa del ph verso gli	ORG
ecj-1288	117	7	prodotti dal metabolismo	ORG
ecj-1288	117	8	processo che viene chiamato rigenerazione del bicarbonato	PERSON
ecj-1288	118	1	gli h+ che simultaneamente si formano dalla	PERSON
ecj-1288	118	2	della co2 sono eliminati	ORG
ecj-1288	118	3	forma di acidità titolabile e di ammonio	ORG
ecj-1288	118	4	anche questi	PERSON
ecj-1288	118	5	non sono gli stessi	ORG
ecj-1288	118	6	dagli	GPE
ecj-1288	118	7	metabolici	PRODUCT
ecj-1288	118	8	ma la quantità complessivamente	PERSON
ecj-1288	118	9	dal metabolismo cellulare (	ORG
ecj-1288	118	10	1 meq/kg di peso	QUANTITY
ecj-1288	119	1	questi processi del riassorbimento	PERSON
ecj-1288	119	2	del bicarbonato	GPE
ecj-1288	119	3	sono influenzati	PERSON
ecj-1288	119	4	regolati da diversi	PERSON
ecj-1288	119	5	importanza nel mantenimento	PERSON
ecj-1288	119	6	dell’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	120	1	tra	ORG
ecj-1288	121	1	più	GPE
ecj-1288	121	2	lo stato del volume extracellulare	PERSON
ecj-1288	121	3	una contrazione del vce aumenta il riassorbimento	PERSON
ecj-1288	121	4	del bicarbonato e	GPE
ecj-1288	121	5	del vce	PERSON
ecj-1288	121	6	del bicarbonato	GPE
ecj-1288	122	1	fig	ORG
ecj-1288	123	1	2	CARDINAL
ecj-1288	123	2	del bicarbonato nel	ORG
ecj-1288	124	1	ac	ORG
ecj-1288	125	1	anidrasi carbonica	PERSON
ecj-1288	126	1	fig	ORG
ecj-1288	127	1	1	CARDINAL
ecj-1288	127	2	di generazione e di mantenimento	PERSON
ecj-1288	128	1	generazione perdita di h+	PERSON
ecj-1288	128	2	renali perdite	ORG
ecj-1288	129	1	↑ hco3	ORG
ecj-1288	129	2	di hco3	PERSON
ecj-1288	129	3	di bicarbonato	LOC
ecj-1288	129	4	gfr	ORG
ecj-1288	129	5	lume tubulare	ORG
ecj-1288	134	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
ecj-1288	135	1	clinica e terapia	ORG
ecj-1288	135	2	14	CARDINAL
ecj-1288	135	3	ge	ORG
ecj-1288	135	4	nc	GPE
ecj-1288	135	5	za zi	PERSON
ecj-1288	135	6	•	CARDINAL
ecj-1288	137	1	20 08	DATE
ecj-1288	138	1	del sistema	GPE
ecj-1288	139	1	l’angiotensina ii stimola il riassorbimento	PERSON
ecj-1288	139	2	del bicarbonato nel	ORG
ecj-1288	140	1	un effetto diretto	ORG
ecj-1288	140	2	stimolando nel	ORG
ecj-1288	140	3	l’attività secretoria della	ORG
ecj-1288	141	1	un	ORG
ecj-1288	141	2	indiretto aumentando il	ORG
ecj-1288	141	3	riassorbimento distale del sodio	ORG
ecj-1288	141	4	condizioni di	GPE
ecj-1288	141	5	del vce	PERSON
ecj-1288	141	6	tal modo il potenziale elettronegativo nel lume tubulare che	ORG
ecj-1288	141	7	specialmente se vi	PERSON
ecj-1288	142	1	di cloro nel lume	ORG
ecj-1288	142	2	di h+ e di k+	ORG
ecj-1288	142	3	infine	PERSON
ecj-1288	142	4	il potassio ha	PERSON
ecj-1288	142	5	importanti	ORG
ecj-1288	142	6	una relazione reciproca sul riassorbimento	PERSON
ecj-1288	142	7	del bicarbonato	GPE
ecj-1288	142	8	seguito alla	GPE
ecj-1288	142	9	da h+ e na+	ORG
ecj-1288	142	10	e l’iperpotassiemia deprime	ORG
ecj-1288	143	1	da perdita gastrica la tabella	PERSON
ecj-1288	143	2	2	CARDINAL
ecj-1288	143	3	si vede e	PERSON
ecj-1288	143	4	abbiamo già detto	PERSON
ecj-1288	143	5	questi sono	PERSON
ecj-1288	143	6	nella perdita di h+ o nell’eccesso di basi	ORG
ecj-1288	143	7	pratica hco3 -	PERSON
ecj-1288	144	1	riportata nella	PERSON
ecj-1288	144	2	3	CARDINAL
ecj-1288	144	3	l’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	144	4	può presentarsi	PERSON
ecj-1288	144	5	ma anche perché le	ORG
ecj-1288	144	6	al trattamento	ORG
ecj-1288	144	7	terapeutico appropriato	PERSON
ecj-1288	145	1	un gruppo di	ORG
ecj-1288	145	2	tra l’altro le più comuni	FAC
ecj-1288	145	3	disordine acido-base	PERSON
ecj-1288	145	4	questo gruppo	PERSON
ecj-1288	145	5	quindi	PERSON
ecj-1288	145	6	il trattamento	PERSON
ecj-1288	145	7	di acqua e di elettroliti	ORG
ecj-1288	146	1	questo gruppo di alcalosi	PERSON
ecj-1288	146	2	o	DATE
ecj-1288	146	3	anche cloro-sensibili	PERSON
ecj-1288	146	4	o	DATE
ecj-1288	146	5	salina	GPE
ecj-1288	146	6	primaria del disordine idrico-elettrolitico	PERSON
ecj-1288	146	7	nella patogenesi del disordine acido-base	PERSON
ecj-1288	147	1	la forma clinica più comune di questo gruppo	ORG
ecj-1288	147	2	una perdita di liquido gastrico col vomito grave e persistente	ORG
ecj-1288	148	1	di acido	PERSON
ecj-1288	148	2	ma anche deplezione di sodio	PERSON
ecj-1288	148	3	cloro e potassio	PERSON
ecj-1288	149	1	da tenere presente che di consueto	PERSON
ecj-1288	149	2	impedita	ORG
ecj-1288	149	3	assai limitata	PERSON
ecj-1288	150	1	un	ORG
ecj-1288	150	2	del bicarbonato	GPE
ecj-1288	150	3	è seguito da un	PERSON
ecj-1288	150	4	aumento della bicarbonaturia	GPE
ecj-1288	150	5	che tuttavia	ORG
ecj-1288	151	1	di questi deficit si	PERSON
ecj-1288	151	2	il sistema	PERSON
ecj-1288	152	1	l’urina	GPE
ecj-1288	152	2	di cloro e il	PERSON
ecj-1288	152	3	contrasta con	PERSON
ecj-1288	152	4	l’alcalosi sistemica	PERSON
ecj-1288	153	1	l’ipocloremia e l’ipopotassiemia	PERSON
ecj-1288	153	2	assieme all’aumento	PERSON
ecj-1288	153	3	del bicarbonato	GPE
ecj-1288	153	4	formano il	ORG
ecj-1288	153	5	plasmatico tipico	PERSON
ecj-1288	153	6	4	CARDINAL
ecj-1288	154	1	di tutto vi è una diminuzione	PERSON
ecj-1288	154	2	della gfr	PERSON
ecj-1288	154	3	tra cui	PERSON
ecj-1288	154	4	più	GPE
ecj-1288	154	5	sono il	PERSON
ecj-1288	154	6	del flusso	PRODUCT
ecj-1288	154	7	renale causato dalla deplezione di potassio	PERSON
ecj-1288	155	1	del riassorbimento	GPE
ecj-1288	155	2	del bicarbonato nel	ORG
ecj-1288	155	3	nonostante l’alcalosi e	PERSON
ecj-1288	155	4	l’aumento	GPE
ecj-1288	155	5	del carico	GPE
ecj-1288	155	6	vi concorrono il	PERSON
ecj-1288	155	7	la	GPE
ecj-1288	155	8	della gfr	PERSON
ecj-1288	155	9	oltre che direttamente	PERSON
ecj-1288	155	10	il potassio vi ha anche	PERSON
ecj-1288	155	11	di questo elettrolita causa	PERSON
ecj-1288	155	12	abbiamo	GPE
ecj-1288	156	1	un	ORG
ecj-1288	156	2	di questo deficit	PERSON
ecj-1288	156	3	di	ORG
ecj-1288	159	1	del riassorbimento	GPE
ecj-1288	159	2	del sodio	ORG
ecj-1288	159	3	risposta al	GPE
ecj-1288	159	4	nonché la carenza di cloro	FAC
ecj-1288	160	1	un	ORG
ecj-1288	160	2	aumento	GPE
ecj-1288	160	3	nel lume tubulare,	PERSON
ecj-1288	160	4	sia degli ioni potassio sia degli	GPE
ecj-1288	161	1	di cloro	PERSON
ecj-1288	161	2	contribuisce	NORP
ecj-1288	161	3	del bicarbonato nelle cellule	FAC
ecj-1288	162	1	da diuretici sia le tiazidi	ORG
ecj-1288	162	2	sia	GPE
ecj-1288	163	1	attivi	GPE
ecj-1288	163	2	di henle possono	PERSON
ecj-1288	163	3	metabolica attraverso diversi meccanismi	PERSON
ecj-1288	163	4	che	ORG
ecj-1288	163	5	gran parte	GPE
ecj-1288	163	6	quelli che abbiamo descritto	PERSON
ecj-1288	163	7	nel rene	PERSON
ecj-1288	164	1	può aumentare quale risultato di un	PERSON
ecj-1288	164	2	di sodio al	PERSON
ecj-1288	165	1	deplezione di	PERSON
ecj-1288	165	2	abbiamo visto	PERSON
ecj-1288	165	3	vi	PERSON
ecj-1288	166	1	materiale protetto da	PERSON
ecj-1288	168	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
ecj-1288	169	1	clinica e terapia	ORG
ecj-1288	169	2	15	CARDINAL
ecj-1288	169	3	ge	ORG
ecj-1288	169	4	nc	GPE
ecj-1288	169	5	za zi	PERSON
ecj-1288	169	6	•	CARDINAL
ecj-1288	171	1	20 08	DATE
ecj-1288	172	1	deplezione di cloro	PERSON
ecj-1288	173	1	di potassio è	PERSON
ecj-1288	173	2	comune nei	PERSON
ecj-1288	173	3	metabolica	PERSON
ecj-1288	173	4	diversi meccanismi	PERSON
ecj-1288	173	5	abbiamo	GPE
ecj-1288	174	1	anche	ORG
ecj-1288	175	1	che mantengono	PERSON
ecj-1288	175	2	l’alcalosi da diuretici sono gli stessi che	PERSON
ecj-1288	175	3	da perdita gastrica	PERSON
ecj-1288	176	1	soprattutto importante è il deficit del	PERSON
ecj-1288	176	2	ma anche la deplezione di potassio.	PERSON
ecj-1288	177	1	generale	ORG
ecj-1288	177	2	l’alcalosi da diuretici	PERSON
ecj-1288	177	3	di moderata severità	PERSON
ecj-1288	177	4	sia perché	PERSON
ecj-1288	177	5	sia perché il deficit di volume che ne consegue	PERSON
ecj-1288	177	6	un	ORG
ecj-1288	178	1	il profilo elettrolitico	ORG
ecj-1288	178	2	plasmatico è	PERSON
ecj-1288	178	3	quello comune delle alcalosi nacl-sensibili	PERSON
ecj-1288	178	4	mentre nell’urina il cloro può essere	ORG
ecj-1288	178	5	corso di trattamento	ORG
ecj-1288	178	6	farmacologico	NORP
ecj-1288	178	7	il deficit di cloro	PERSON
ecj-1288	178	8	soltanto un	PERSON
ecj-1288	178	9	del trattamento	PERSON
ecj-1288	178	10	post-ipercapnica	ORG
ecj-1288	178	11	una forma di	PERSON
ecj-1288	178	12	frequente nei pazienti con malattia	ORG
ecj-1288	179	1	respiratoria cronica stimola	PERSON
ecj-1288	179	2	un	ORG
ecj-1288	179	3	aumento compensatorio dell’eliminazione di h+ sia nel	ORG
ecj-1288	179	4	sia nel	ORG
ecj-1288	180	1	negli animali	PERSON
ecj-1288	180	2	cronica causa	GPE
ecj-1288	180	3	bilancio negativo di cloro	PERSON
ecj-1288	181	1	se gli animali sono tenuti	PERSON
ecj-1288	181	2	la risoluzione	PERSON
ecj-1288	181	3	dell’ipercapnia	DATE
ecj-1288	181	4	dalla rapida risoluzione	PERSON
ecj-1288	181	5	la risoluzione	GPE
ecj-1288	181	6	è invece solo parziale se gli animali sono	ORG
ecj-1288	182	1	insufficienza respiratoria cronica vi è	PERSON
ecj-1288	182	2	spesso insufficienza cardiaca destra	PERSON
ecj-1288	182	3	un	ORG
ecj-1288	182	4	la dieta e anche	ORG
ecj-1288	182	5	terapia con diuretici:	ORG
ecj-1288	182	6	quindi le condizioni che ostacolano la risoluzione completa	PERSON
ecj-1288	182	7	metabolica compensatoria	PERSON
ecj-1288	183	1	da perdite	ORG
ecj-1288	183	2	mentre le comuni diarree sono accompagnate da perdita di bicarbonato e	ORG
ecj-1288	183	3	alcune forme cloro	PERSON
ecj-1288	184	1	queste sono soprattutto la	PERSON
ecj-1288	185	1	di cloro e di sali di ammonio	PERSON
ecj-1288	186	1	nelle forme gravi	PERSON
ecj-1288	186	2	metabolica importante	PERSON
ecj-1288	187	1	corrette dalla	PERSON
ecj-1288	187	2	di soluzione fisiologica	PERSON
ecj-1288	188	1	questo gruppo comprende	PERSON
ecj-1288	188	2	quindi tutte le alcalosi	PERSON
ecj-1288	188	3	nelle quali non vi è	PERSON
ecj-1288	188	4	un	ORG
ecj-1288	188	5	più la	FAC
ecj-1288	188	6	diminuzione di	PERSON
ecj-1288	190	1	si vede nella	PERSON
ecj-1288	190	2	5	CARDINAL
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ecj-1288	191	1	4	CARDINAL
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ecj-1288	192	1	deplezione di volume	PERSON
ecj-1288	192	2	•	CARDINAL
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ecj-1288	192	4	•	CARDINAL
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ecj-1288	192	7	aumento del riassorbimento	GPE
ecj-1288	192	8	deplezione di	PERSON
ecj-1288	192	9	↓	CARDINAL
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ecj-1288	192	12	aumento della secrezione di	ORG
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ecj-1288	192	14	•	CARDINAL
ecj-1288	192	15	di clnel lume tubulare aumento	ORG
ecj-1288	192	16	•	CARDINAL
ecj-1288	192	17	aumento della secrezione h+ • aumento	ORG
ecj-1288	192	18	•	CARDINAL
ecj-1288	192	19	di clnel lume tubulare queste alcalosi hanno	ORG
ecj-1288	192	20	comune	GPE
ecj-1288	192	21	quale fattore patogenetico fondamentale	ORG
ecj-1288	193	1	altra manifestazione che le contraddistingue	ORG
ecj-1288	194	1	l’ipertensione	GPE
ecj-1288	197	1	l’iperattività	ORG
ecj-1288	197	2	meccanismi eziopatogenetici	PERSON
ecj-1288	198	1	l’iperaldosteronismo primitivo	PERSON
ecj-1288	198	2	che si distingue	PERSON
ecj-1288	198	3	l’aumento	GPE
ecj-1288	198	4	aumento della renina	GPE
ecj-1288	198	5	è dovuto più frequentemente	PERSON
ecj-1288	198	6	iperplasia	GPE
ecj-1288	198	7	più	GPE
ecj-1288	199	1	nell’ipertensione accelerata e nei più rari	ORG
ecj-1288	199	2	primaria di renina	PERSON
ecj-1288	200	1	l’alcalosi metabolica	PERSON
ecj-1288	201	1	nella sindrome di cushing	ORG
ecj-1288	201	2	aumento dell’aldosterone	GPE
ecj-1288	201	3	cortisolo plasmatico	PERSON
ecj-1288	201	4	ma vi è anche aumento del desossicorticosterone e del corticosterone	PERSON
ecj-1288	202	1	nella deficienza genetica di 11e 17	ORG
ecj-1288	202	2	il difetto della sintesi del cortisolo causa	ORG
ecj-1288	202	3	aumento dell’attività acth con	PERSON
ecj-1288	202	4	aumento della produzione di altri steroidi	ORG
ecj-1288	202	5	tra cui corticosterone e	PERSON
ecj-1288	203	1	di liddle è dovuta	ORG
ecj-1288	203	2	un	ORG
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ecj-1288	203	4	il sodio nel	ORG
ecj-1288	204	1	si manifesta con	PERSON
ecj-1288	204	2	dispersione renale di potassio e	PERSON
ecj-1288	204	3	un	ORG
ecj-1288	204	4	mineralcorticoide anche se la secrezione della renina e dell’aldosterone è invece soppressa	ORG
ecj-1288	205	1	oltre al possibile	PERSON
ecj-1288	205	2	trattamento	ORG
ecj-1288	205	3	terapeutico con ormoni surrenalici o loro metaboliti	ORG
ecj-1288	205	4	il risultato della terapia	PERSON
ecj-1288	205	5	un	ORG
ecj-1288	205	6	impiegato nel	ORG
ecj-1288	205	7	dell’ulcera peptica	PERSON
ecj-1288	205	8	di	ORG
ecj-1288	205	9	che contiene acido	ORG
ecj-1288	205	10	dotato di attività	PERSON
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ecj-1288	206	2	nella figura	PERSON
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ecj-1288	207	1	l’attività di questi	PERSON
ecj-1288	207	2	surrenalici si svolge sostanzialmente	PERSON
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ecj-1288	208	2	aumenta il riassorbimento	PERSON
ecj-1288	210	1	deplezione di potassio e	PERSON
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ecj-1288	211	3	del sodio accentua il potenziale elettronegativo nel lume tubulare, che	ORG
ecj-1288	211	4	del potassio e degli	GPE
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ecj-1288	214	1	abbiamo già visto la sindrome di liddle.	PERSON
ecj-1288	215	1	materiale protetto da	PERSON
ecj-1288	217	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
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ecj-1288	225	3	di anioni non riassorbibili materiale protetto da	PERSON
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ecj-1288	231	6	insufficienza renale	PERSON
ecj-1288	232	1	hanno rivelato che il	PERSON
ecj-1288	232	2	disordine può essere dovuto	PERSON
ecj-1288	232	3	dell’ansa di henle na+-k+-2cl(tipo	PERSON
ecj-1288	232	4	del canale	GPE
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ecj-1288	232	9	di una subunità del canale	PERSON
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ecj-1288	235	1	di alcalini una somministrazione o	ORG
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ecj-1288	236	1	trattamento	ORG
ecj-1288	236	2	dell’ulcera peptica è oggi infrequente	ORG
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ecj-1288	236	9	di basi può essere il risultato di un	ORG
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