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ecj-1305	3	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
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ecj-1305	9	2	soluzione clorurata allo 0,45%	PERSON
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ecj-1305	9	4	0,5	CARDINAL
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ecj-1305	19	7	aso santi antonio e biagio e cesare arrigo	PERSON
ecj-1305	19	8	alessandria sintesi la	ORG
ecj-1305	19	9	una riduzione dell’acqua totale corporea ed	PERSON
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ecj-1305	19	11	dell’osmolalità e da un	PERSON
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ecj-1305	20	1	si distinguono tre tipi di disidratazione:	PERSON
ecj-1305	20	2	ipertonica	PERSON
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ecj-1305	22	1	basa innanzitutto sul ripristino della volemia e successivamente sul riequilibrio delle alterazioni idro	ORG
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ecj-1305	23	1	clinica e terapia	PERSON
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ecj-1305	23	3	80	CARDINAL
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ecj-1305	23	7	pronto soccorso	PERSON
ecj-1305	24	1	obiettivo si riscontrano mucose e	ORG
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ecj-1305	26	1	l’ipotesi è di “disidratazione ipertonica	PERSON
ecj-1305	26	2	da perdita di acqua	PERSON
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ecj-1305	27	1	s’inizia la terapia	ORG
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ecj-1305	27	7	introdotta da adrogué e madias1	PERSON
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ecj-1305	34	4	50 ml	MONEY
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ecj-1305	34	6	quindi continuare con	PERSON
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ecj-1305	35	1	caso clinico n. 3 una donna di 40 anni arriva	PERSON
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ecj-1305	36	1	da qualche giorno presenta	PERSON
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ecj-1305	37	2	molte persone sono state	PERSON
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ecj-1305	38	1	la signora presenta ridotto turgore	PERSON
ecj-1305	38	2	mucose disidratate	GPE
ecj-1305	38	3	vene giugulari esterne piane pa	PERSON
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ecj-1305	40	1	gli esami di laboratorio presentano	PERSON
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ecj-1305	41	1	l’ipotesi diagnostica	ORG
ecj-1305	41	2	disidratazione isotonica	PERSON
ecj-1305	41	3	secondaria	PERSON
ecj-1305	41	4	metabolica ipercloremica da perdita di hco3	PERSON
ecj-1305	42	1	dal punto di vista	PERSON
ecj-1305	42	2	si procede al ripristino della volemia con	ORG
ecj-1305	42	3	salina	GPE
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ecj-1305	43	2	ore le condizioni della paziente sono decisamente migliorate	ORG
ecj-1305	43	3	pur permanendo	ORG
ecj-1305	43	4	ancora qualche rara scarica diarroica	PERSON
ecj-1305	44	1	cosa s’intende	ORG
ecj-1305	45	1	non c’è una definizione accettata da tutti	ORG
ecj-1305	47	1	è caratterizzata da una perdita di acqua che porta	ORG
ecj-1305	47	2	aumento della concentrazione	ORG
ecj-1305	47	3	di sodio nel comparto	ORG
ecj-1305	47	4	di acqua dal comparto	PERSON
ecj-1305	47	5	una riduzione dell’acqua totale	PERSON
ecj-1305	47	6	del sodio plasmatico	ORG
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ecj-1305	49	2	extracellulari	PERSON
ecj-1305	49	3	risultato della perdita di sodio e acqua4	ORG
ecj-1305	50	1	un paziente può essere volume-depleto	ORG
ecj-1305	50	2	esempio emorragia acuta	ORG
ecj-1305	50	3	perdita di	PERSON
ecj-1305	51	1	una modesta perdita di volume	ORG
ecj-1305	51	2	esempio esercizio fisico	ORG
ecj-1305	51	3	un	ORG
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ecj-1305	53	1	•	CARDINAL
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ecj-1305	53	4	270	CARDINAL
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ecj-1305	54	5	acqua pura	WORK_OF_ART
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ecj-1305	69	8	quali sono le basi	PERSON
ecj-1305	69	9	fisiopatologiche della disidratazione?	ORG
ecj-1305	70	1	di prendere	PERSON
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ecj-1305	71	1	riprendere alcuni	PERSON
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ecj-1305	75	3	sede intravascolare e costituisce	ORG
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ecj-1305	77	1	di sodio varia tra 136 e 144 mmol/l. poiché la membrana	ORG
ecj-1305	77	2	quando questa	PERSON
ecj-1305	77	3	diminuisce nel comparto	PERSON
ecj-1305	77	4	allora l’acqua si sposta	ORG
ecj-1305	77	5	succede quando la	PERSON
ecj-1305	77	6	di sodio aumenta	ORG
ecj-1305	79	1	non il suo contenuto corporeo	PERSON
ecj-1305	80	1	essa contribuisce	PERSON
ecj-1305	80	2	determinare l’osmolalità plasmatica	ORG
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ecj-1305	80	4	questo caso acqua plasmatica	PERSON
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ecj-1305	82	1	del sodio e l’osmolalità plasmatica sono strettamente mantenute	ORG
ecj-1305	82	2	1	CARDINAL
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ecj-1305	93	6	1/12	CARDINAL
ecj-1305	93	7	dell’acqua totale	PERSON
ecj-1305	94	1	contenenti	ORG
ecj-1305	95	1	determina una	PERSON
ecj-1305	95	2	del lec rispetto al lic che dipende dal rapporto che esiste tra	PERSON
ecj-1305	95	3	quanto più è presente sodio	PERSON
ecj-1305	95	4	tanto più sarà contratto il lec rispetto al lic	ORG
ecj-1305	95	5	alle condizioni basali	PERSON
ecj-1305	96	1	poiché il	PERSON
ecj-1305	96	2	1/4	CARDINAL
ecj-1305	96	3	del lec	PERSON
ecj-1305	96	4	perdita di fluidi	PERSON
ecj-1305	96	5	contenenti sodio che vanno	ORG
ecj-1305	96	6	lec è	PERSON
ecj-1305	98	1	dell’osmolalità plasmatica	GPE
ecj-1305	98	2	di adh	ORG
ecj-1305	98	3	aumento dell’osmolalità	PERSON
ecj-1305	99	1	rivisti questi principi	PERSON
ecj-1305	99	2	di fisiologia e	ORG
ecj-1305	99	3	dell’equilibrio idroelettrolitico	PERSON
ecj-1305	99	4	della disidratazione partendo dalla	PERSON
ecj-1305	99	5	della stessa e dalle	PERSON
ecj-1305	100	1	disidratazione isotonica	PERSON
ecj-1305	100	2	questo tipo di disturbo la perdita	PERSON
ecj-1305	100	3	di sodio e acqua determina una perdita di liquidi dal comparto	PERSON
ecj-1305	100	4	causando una riduzione del	PERSON
ecj-1305	100	5	del lec.	PERSON
ecj-1305	101	1	questo caso si	PERSON
ecj-1305	101	2	accanto alla disidratazione normosodiemica anche ipovolemia da riduzione del vec	ORG
ecj-1305	101	3	il quadro	PERSON
ecj-1305	101	4	è noto anche	ORG
ecj-1305	101	5	perdita isotonica di volume	PERSON
ecj-1305	101	6	extracellulari	PERSON
ecj-1305	102	1	a ciò fa poi seguito	PERSON
ecj-1305	102	2	genere una seconda fase	ORG
ecj-1305	102	3	lo stimolo delle	PERSON
ecj-1305	103	1	di adh si	PERSON
ecj-1305	103	2	un	ORG
ecj-1305	103	3	aumento relativo dell’acqua totale corporea e quindi diluizione del sodio	PERSON
ecj-1305	104	1	di seguito	PERSON
ecj-1305	105	1	generale va detto che la disidratazione che ne risulta può essere di tipo isotonico	FAC
ecj-1305	105	2	ipertonico	ORG
ecj-1305	105	3	ipotonico con	ORG
ecj-1305	105	4	riduzione del sodio corporeo	ORG
ecj-1305	105	5	totale	PRODUCT
ecj-1305	105	6	del potassio e del bicarbonato	GPE
ecj-1305	106	1	da tener presente inoltre che un	PERSON
ecj-1305	106	2	diarroiche contiene 100140	ORG
ecj-1305	106	3	20-40	CARDINAL
ecj-1305	106	4	80100	CARDINAL
ecj-1305	106	5	40-50	CARDINAL
ecj-1305	106	6	e che solo le diarree	ORG
ecj-1305	106	7	gravi possono	PERSON
ecj-1305	106	8	conseguenze metaboliche importanti10	ORG
ecj-1305	107	1	nel caso della diarrea	PERSON
ecj-1305	107	2	disidratazione isotonica vi	PERSON
ecj-1305	108	1	una perdita di acqua ed	PERSON
ecj-1305	108	2	questo succede	PERSON
ecj-1305	108	3	corso di	GPE
ecj-1305	108	4	da e. coli	PERSON
ecj-1305	108	5	da sostanze di origine	ORG
ecj-1305	108	6	neoplastica come il vip	ORG
ecj-1305	109	1	il meccanismo che ne sta alla base	PERSON
ecj-1305	109	2	isotonici da parte delle cellule della	PERSON
ecj-1305	110	1	questo caso il sodio plasmatico	ORG
ecj-1305	110	2	nella norma e ciò che ne determina la	PERSON
ecj-1305	110	3	è il grado dell’ipovolemia.	PERSON
ecj-1305	111	1	corso di	GPE
ecj-1305	111	2	del lec le	ORG
ecj-1305	111	3	dovrebbero avere una concentrazione di sodio e di cloro	PERSON
ecj-1305	111	4	almeno inizialmente	PERSON
ecj-1305	112	1	seguito la cloruria può essere	ORG
ecj-1305	112	2	metabolica che si viene	FAC
ecj-1305	113	1	una una molto bassa	PERSON
ecj-1305	113	2	20	CARDINAL
ecj-1305	113	3	il migliore indice di contrazione	ORG
ecj-1305	113	4	del lec	PERSON
ecj-1305	113	5	un	ORG
ecj-1305	114	1	durante la	PERSON
ecj-1305	114	2	diarrea severa si può manifestare insufficienza renale acuta	ORG
ecj-1305	114	3	causata dalla deplezione del lec	PERSON
ecj-1305	115	1	questo caso vi è	PERSON
ecj-1305	115	2	un	ORG
ecj-1305	115	3	o	DATE
ecj-1305	115	4	al valore della creatinina plasmatica	ORG
ecj-1305	115	5	20	CARDINAL
ecj-1305	115	6	10-20	CARDINAL
ecj-1305	117	1	queste condizioni vi è una secrezione di	PERSON
ecj-1305	117	2	isotonici	DATE
ecj-1305	117	3	del lume	PERSON
ecj-1305	117	4	plasmatica degli	LOC
ecj-1305	117	5	qualora il	PERSON
ecj-1305	117	6	acqua	PERSON
ecj-1305	117	7	seguirà iponatremia	PERSON
ecj-1305	118	1	anche	ORG
ecj-1305	118	2	questo caso vi è	PERSON
ecj-1305	118	3	del lec con	PERSON
ecj-1305	118	4	riduzione del vec	PERSON
ecj-1305	118	5	una e ucl	ORG
ecj-1305	119	1	disidratazione ipotonica questo quadro	PERSON
ecj-1305	119	2	caratterizzato da un	PERSON
ecj-1305	119	3	del sodio maggiormente negativo	ORG
ecj-1305	119	4	quello dell’acqua	ORG
ecj-1305	120	1	ciò determina un quadro di disidratazione iposodiemica	PERSON
ecj-1305	120	2	quindi ipotonica	PERSON
ecj-1305	121	1	anche	ORG
ecj-1305	121	2	questo caso accanto alla disidratazione c’è ipovolemia da riduzione del lec e	ORG
ecj-1305	121	3	del vec	PERSON
ecj-1305	121	4	con stimolo sulla sete e sull’adh e con peggioramento	ORG
ecj-1305	121	5	renale di acqua e di aumentata sua assunzione	PERSON
ecj-1305	122	1	utilizzo di diuretici	PERSON
ecj-1305	123	1	spesso disidratazione iposodiemica	PERSON
ecj-1305	125	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
ecj-1305	126	1	clinica e terapia	ORG
ecj-1305	126	2	16	CARDINAL
ecj-1305	126	3	ge	ORG
ecj-1305	126	4	nc	GPE
ecj-1305	126	5	za zi	PERSON
ecj-1305	126	6	•	CARDINAL
ecj-1305	126	7	20 07	DATE
ecj-1305	127	1	ziani	PERSON
ecj-1305	127	2	soprattutto donne12.	PERSON
ecj-1305	128	1	questa iponatremia	PERSON
ecj-1305	129	1	di sodio con le	ORG
ecj-1305	129	2	una ritenzione di acqua da	PERSON
ecj-1305	130	1	è una condizione caratterizzata da disidratazione ipovolemica con iposodiemia	ORG
ecj-1305	131	1	nella maggior parte dei casi questo quadro	ORG
ecj-1305	131	2	associato	ORG
ecj-1305	131	3	renale cronica o	PERSON
ecj-1305	131	4	alcune malattie	ORG
ecj-1305	131	5	rene policistico	PERSON
ecj-1305	131	6	cronica ed è dovuto	PERSON
ecj-1305	131	7	del rene di trattenere	PERSON
ecj-1305	131	8	il na+	ORG
ecj-1305	131	9	soprattutto nelle condizioni	ORG
ecj-1305	131	10	cui il paziente	PERSON
ecj-1305	132	1	salt wastig nei pazienti	ORG
ecj-1305	132	2	lesioni cerebrali di tipo traumatico e non	ORG
ecj-1305	132	3	riduzione del vec	PERSON
ecj-1305	132	4	caratterizzata da perdita	PERSON
ecj-1305	132	5	di sodio e acqua17	ORG
ecj-1305	134	1	di bnp e una riduzione dell’aldosterone18	PERSON
ecj-1305	135	1	atleti la disidratazione iposodiemica può	PERSON
ecj-1305	135	2	atleti non ben acclimatati	ORG
ecj-1305	135	3	durante l’espletamento di gare sulla distanza	PERSON
ecj-1305	136	1	questo è possibile	PERSON
ecj-1305	136	2	causa della perdita di una quantità eccessiva di sodio con il sudore e l’iposodiemia sarà più	ORG
ecj-1305	136	3	di acqua libera19	ORG
ecj-1305	137	1	disidratazione ipertonica	PERSON
ecj-1305	137	2	di disidratazione	PERSON
ecj-1305	138	1	riguarda tutti	PERSON
ecj-1305	138	2	anche se vi	PERSON
ecj-1305	139	1	riduzione dei	FAC
ecj-1305	139	2	extracellulari	PERSON
ecj-1305	140	1	la perdita di liquidi	PERSON
ecj-1305	140	2	o di acqua pura	PERSON
ecj-1305	140	3	determina un	PERSON
ecj-1305	140	4	aumento	GPE
ecj-1305	140	5	di acqua dalle cellule al comparto extracellulare	PERSON
ecj-1305	140	6	causando disidratazione	PERSON
ecj-1305	141	1	il vec è poco compromesso	PERSON
ecj-1305	141	2	non sia imponente	ORG
ecj-1305	142	1	mancata assunzione di acqua è una delle	PERSON
ecj-1305	142	2	più frequenti	ORG
ecj-1305	142	3	di disidratazione nell’anziano	PERSON
ecj-1305	142	4	di riposo	PERSON
ecj-1305	142	5	alterate condizioni psichiche e fisiche	ORG
ecj-1305	142	6	da polipatologie e	PERSON
ecj-1305	142	7	terapia	GPE
ecj-1305	143	1	queste situazioni il mancato accesso	PERSON
ecj-1305	143	2	determina la	FAC
ecj-1305	143	3	reintegrazione dei	ORG
ecj-1305	143	4	disidratazione ipertonica	PERSON
ecj-1305	144	1	perdita di acqua pura una perdita di acqua pura	PERSON
ecj-1305	144	2	oltre che	ORG
ecj-1305	144	3	situazioni	GPE
ecj-1305	144	4	soprattutto nelle perdite	ORG
ecj-1305	144	5	insensibili di acqua dalla	PERSON
ecj-1305	145	1	si tratta di perdita di liquidi	PERSON
ecj-1305	145	2	molto ipotonici più che di acqua pura	PERSON
ecj-1305	146	1	ciò avviene	PERSON
ecj-1305	146	2	seguito di febbre	PERSON
ecj-1305	146	3	corso di	GPE
ecj-1305	146	4	esfoliativa22	ORG
ecj-1305	147	1	perdita di	PERSON
ecj-1305	147	2	ipotonici può essere	PERSON
ecj-1305	147	3	secondaria	PERSON
ecj-1305	147	4	diuresi osmotica e peritonite	ORG
ecj-1305	148	1	il vomito o il drenaggio	PERSON
ecj-1305	148	2	del succo gastrico attraverso il	PERSON
ecj-1305	148	3	sondino determinano	NORP
ecj-1305	148	4	la	GPE
ecj-1305	148	5	perdita di fluidi contenenti	PERSON
ecj-1305	148	6	di hcl	PERSON
ecj-1305	148	7	145	CARDINAL
ecj-1305	148	8	mentre la	FAC
ecj-1305	148	9	di na+ e k+	ORG
ecj-1305	148	10	15	CARDINAL
ecj-1305	148	11	10	CARDINAL
ecj-1305	149	1	molti casi	GPE
ecj-1305	149	2	determina la perdita di fluidi	ORG
ecj-1305	149	3	ipotonici che causa disidratazione ipertonica	ORG
ecj-1305	149	4	quadro questo che si verifica soprattutto nei bambini e negli anziani11,23.	ORG
ecj-1305	150	1	corso di	GPE
ecj-1305	150	2	del lec le	ORG
ecj-1305	150	3	hanno una	PERSON
ecj-1305	150	4	di sodio e cloro ridotta	ORG
ecj-1305	151	1	nella diarrea	PERSON
ecj-1305	151	2	la	GPE
ecj-1305	151	3	del cloro urinario	ORG
ecj-1305	151	4	ucl	ORG
ecj-1305	152	1	la diuresi osmotica	ORG
ecj-1305	152	2	è dovuta alla presenza di soluti	ORG
ecj-1305	152	3	che determinano	ORG
ecj-1305	152	4	un	ORG
ecj-1305	153	1	caso di diuresi da soluti non riassorbibili la perdita di acqua libera	PERSON
ecj-1305	153	2	perdita di sodio e cloro con le urine	PERSON
ecj-1305	153	3	che comunque sono ipotoniche rispetto al plasma	PERSON
ecj-1305	154	1	corso di diuresi da glucosio la	GPE
ecj-1305	154	2	di sodio e cloro nelle	ORG
ecj-1305	154	3	50	CARDINAL
ecj-1305	154	4	se lo stimolo	PERSON
ecj-1305	154	5	10	CARDINAL
ecj-1305	155	1	l’infiammazione del peritoneo porta	PERSON
ecj-1305	155	2	un	ORG
ecj-1305	155	3	di liquidi ed	PERSON
ecj-1305	155	4	nella cavità peritoneale che può essere così abbondante da creare disidratazione e ipovolemia con	ORG
ecj-1305	155	5	insufficienza renale acuta	PERSON
ecj-1305	156	1	clinicamente come si manifesta la disidratazione	PERSON
ecj-1305	157	1	della disidratazione dipendono dalla disidratazione	PERSON
ecj-1305	157	2	dalla perdita di	PERSON
ecj-1305	157	3	del lec e del vec	PERSON
ecj-1305	157	4	del sodio	ORG
ecj-1305	158	1	è caratterizzata da sete	ORG
ecj-1305	158	2	perdita di	PERSON
ecj-1305	158	3	3%	PERCENT
ecj-1305	158	4	di partenza	PERSON
ecj-1305	158	5	pelle asciutta e anelastica	ORG
ecj-1305	158	6	delle mucose e	PERSON
ecj-1305	158	7	particolare della lingua	ORG
ecj-1305	158	8	che presenta solchi longitudinali	ORG
ecj-1305	158	9	inoltre si rileva	PERSON
ecj-1305	158	10	riduzione della salivaziomateriale protetto da	PERSON
ecj-1305	160	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
ecj-1305	161	1	clinica e terapia 17	ORG
ecj-1305	161	2	ge	ORG
ecj-1305	161	3	nc	GPE
ecj-1305	161	4	za zi	PERSON
ecj-1305	161	5	•	CARDINAL
ecj-1305	161	6	20 07	DATE
ecj-1305	162	1	oliguria e nei casi	ORG
ecj-1305	162	2	gravi occhi infossati	PERSON
ecj-1305	163	1	perdita di volume dal	PERSON
ecj-1305	163	2	lec e dal vec causa tachicardia	PERSON
ecj-1305	163	3	ridotto ritorno capillare26	ORG
ecj-1305	163	4	2	CARDINAL
ecj-1305	165	1	160	CARDINAL
ecj-1305	165	2	particolare nella parte superiore	ORG
ecj-1305	165	3	del corpo e	ORG
ecj-1305	165	4	confusione fino al coma da disidratazione neuronale1	PERSON
ecj-1305	167	1	disidratazione può essere accompagnata	ORG
ecj-1305	167	2	da mancanza della sensazione di sete	PERSON
ecj-1305	167	3	vomito	PERSON
ecj-1305	167	4	crampi muscolari	PERSON
ecj-1305	168	1	e alterazioni della coscienza	ORG
ecj-1305	168	2	al coma27	PERSON
ecj-1305	169	1	questi sintomi sono dovuti all’iperidratazione	PERSON
ecj-1305	170	1	quali esami di laboratorio possono essere di aiuto	PERSON
ecj-1305	170	2	gli esami che ci	PERSON
ecj-1305	170	3	di indirizzarci da un punto di vista	PERSON
ecj-1305	170	4	•	CARDINAL
ecj-1305	170	5	cloro	ORG
ecj-1305	170	6	equilibrio acidobase	ORG
ecj-1305	170	7	•	CARDINAL
ecj-1305	170	8	cloro	ORG
ecj-1305	171	1	nella valutazione degli	PERSON
ecj-1305	171	2	elevata ci indirizza verso una causa che	PERSON
ecj-1305	171	3	prodotto la perdita di liquidi	ORG
ecj-1305	171	4	o di acqua libera	PERSON
ecj-1305	172	1	nel primo caso ci sarà una riduzione del lec e	PERSON
ecj-1305	172	2	del vec con	PERSON
ecj-1305	172	3	un	ORG
ecj-1305	172	4	20	CARDINAL
ecj-1305	172	5	nel secondo caso	PERSON
ecj-1305	172	6	poiché vi è la perdita di sola	PERSON
ecj-1305	172	7	acqua e questa proviene sia dal lec sia dal lic nelle	PERSON
ecj-1305	172	8	cui questa è presente	DATE
ecj-1305	172	9	la	GPE
ecj-1305	172	10	del lec e	PERSON
ecj-1305	172	11	del vec è molto modesta e spesso anche	ORG
ecj-1305	172	12	della sodiemia	ORG
ecj-1305	172	13	molto contenuto	PERSON
ecj-1305	172	14	di acqua dall’esterno	PERSON
ecj-1305	173	1	la valutazione degli	PERSON
ecj-1305	173	2	urinari e dell’osmolalità mostrano	PERSON
ecj-1305	173	3	di riduzione del lec	PERSON
ecj-1305	173	4	una	ORG
ecj-1305	173	5	20	CARDINAL
ecj-1305	173	6	per azione dell’adh	ORG
ecj-1305	174	1	il cloro urinario può non essere ridotto	PERSON
ecj-1305	174	2	corso di disidratazione da diarrea se c’è	PERSON
ecj-1305	174	3	metabolica ipercloremica	PERSON
ecj-1305	174	4	mentre sarà ridotto	PERSON
ecj-1305	175	1	diverso è il caso della perdita di liquidi da diuresi osmolare	PERSON
ecj-1305	176	1	20	CARDINAL
ecj-1305	176	2	la	GPE
ecj-1305	176	3	del lec diventa importante	PERSON
ecj-1305	177	1	misurata sarà elevata	FAC
ecj-1305	178	1	nel caso invece del diabete insipido	PERSON
ecj-1305	178	2	nefrogenico l’osmolalità sarà ridotta	PERSON
ecj-1305	178	3	150 mosm	QUANTITY
ecj-1305	179	1	nella perspiratio	ORG
ecj-1305	181	1	è presente iposodiemia	ORG
ecj-1305	181	2	dobbiamo	GPE
ecj-1305	181	3	che determinano una perdita di elettroliti	ORG
ecj-1305	182	1	tutti	GPE
ecj-1305	182	2	casi	ORG
ecj-1305	182	3	cui questa si manifesta	PERSON
ecj-1305	182	4	vi sarà una riduzione del lec	PERSON
ecj-1305	182	5	20	CARDINAL
ecj-1305	183	1	ci sarà una	PERSON
ecj-1305	183	2	20	CARDINAL
ecj-1305	183	3	sln	ORG
ecj-1305	183	4	csw	ORG
ecj-1305	184	1	condizioni caratterizzate	PERSON
ecj-1305	184	2	da sudorazione	PERSON
ecj-1305	184	3	abbondante perdita di sodio	ORG
ecj-1305	185	1	20	CARDINAL
ecj-1305	185	2	l. quando	PERSON
ecj-1305	185	3	ci troviamo di fronte	PERSON
ecj-1305	185	4	ipersecretoria che determina la perdita di liquidi	PERSON
ecj-1305	185	5	isotonici	DATE
ecj-1305	186	1	questo caso si ha una riduzione del lec e del vec con	PERSON
ecj-1305	186	2	20	CARDINAL
ecj-1305	187	1	qual è la terapia più	ORG
ecj-1305	187	2	nella disidratazione	PERSON
ecj-1305	188	1	corso di	GPE
ecj-1305	188	2	di fluidi	PERSON
ecj-1305	189	1	prima di indicare quale sia il tab	PERSON
ecj-1305	189	2	2	CARDINAL
ecj-1305	189	3	della disidratazione e dell’ipovolemia	PERSON
ecj-1305	190	1	disidratazione segni sintomi	ORG
ecj-1305	190	2	perdita di	PERSON
ecj-1305	190	3	3%	PERCENT
ecj-1305	190	4	secca e anelastica debolezza	ORG
ecj-1305	190	5	mucose disidratate lingua	ORG
ecj-1305	190	6	solchi longitudinali cavo	ORG
ecj-1305	190	7	riduzione della salivazione occhi infossati oliguria ipovolemia ipotensione ortostatica	ORG
ecj-1305	190	8	capillare debolezza	PERSON
ecj-1305	190	9	materiale protetto da	PERSON
ecj-1305	192	1	elettronicamente senza l’autorizzazione scritta	ORG
ecj-1305	193	1	clinica e terapia	ORG
ecj-1305	193	2	18	CARDINAL
ecj-1305	193	3	ge	ORG
ecj-1305	193	4	nc	GPE
ecj-1305	193	5	za zi	PERSON
ecj-1305	193	6	•	CARDINAL
ecj-1305	193	7	20 07	DATE
ecj-1305	194	1	loro corretto utilizzo	PERSON
ecj-1305	194	2	bene considerare le soluzioni	PERSON
ecj-1305	194	3	nel torrente circolatorio	ORG
ecj-1305	194	4	•	CARDINAL
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ecj-1305	195	2	soluzione fisiologica	PERSON
ecj-1305	195	3	0,9%	PERCENT
ecj-1305	195	4	questa soluzione contiene 154	PERSON
ecj-1305	195	5	di nacl e si distribuisce totalmente nel lec	PERSON
ecj-1305	195	6	di cui	PERSON
ecj-1305	195	7	3/4	CARDINAL
ecj-1305	195	8	1/4	CARDINAL
ecj-1305	195	9	nel vec.	PERSON
ecj-1305	196	1	pratica	PERSON
ecj-1305	196	2	750 ml	QUANTITY
ecj-1305	196	3	andranno nell’interstizio	PERSON
ecj-1305	196	4	250 ml	QUANTITY
ecj-1305	197	1	lo stesso discorso vale	PERSON
ecj-1305	198	1	queste soluzioni possono	PERSON
ecj-1305	198	2	figura 2	ORG
ecj-1305	198	3	•	CARDINAL
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ecj-1305	198	5	di acqua libera	PERSON
ecj-1305	198	6	quanto il glucosio	PERSON
ecj-1305	199	1	che rimane si distribuisce nelle stesse	PERSON
ecj-1305	199	2	è distribuita nei vari comparti	ORG
ecj-1305	199	3	2/3	CARDINAL
ecj-1305	199	4	nel lic e un	PERSON
ecj-1305	199	5	1/3	CARDINAL
ecj-1305	199	6	nel lec	PERSON
ecj-1305	199	7	3/4 nell’interstizio e 1/4	QUANTITY
ecj-1305	200	1	questa soluzione	PERSON
ecj-1305	200	2	ma non deve essere impiegata	PERSON
ecj-1305	201	1	3	CARDINAL
ecj-1305	201	2	•	CARDINAL
ecj-1305	201	3	salina	GPE
ecj-1305	201	4	0,45%	PERCENT
ecj-1305	201	5	77	CARDINAL
ecj-1305	202	1	questo caso se	ORG
ecj-1305	202	2	1 l di soluzione	CARDINAL
ecj-1305	202	3	500 ml	QUANTITY
ecj-1305	202	4	di acqua ed	ORG
ecj-1305	202	5	elettroliti si distribuiranno nel lec	ORG
ecj-1305	202	6	500 ml	QUANTITY
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ecj-1305	202	10	1/4	CARDINAL
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ecj-1305	202	12	nel lec	PERSON
ecj-1305	202	13	figura 4	ORG
ecj-1305	202	14	•	CARDINAL
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ecj-1305	202	18	di nacl	PERSON
ecj-1305	203	1	tutta la soluzione rimane nel lec	PERSON
ecj-1305	203	2	ma l’aumentata	PERSON
ecj-1305	203	3	che ne consegue determina il passaggio di acqua dal lic al lec	ORG
ecj-1305	204	1	che abbiamo	PERSON
ecj-1305	204	2	vanno utilizzati	PERSON
ecj-1305	205	1	di fronte	PERSON
ecj-1305	205	2	un	ORG
ecj-1305	205	3	di iniziare la terapia	PERSON
ecj-1305	205	4	•	CARDINAL
ecj-1305	206	1	•	CARDINAL
ecj-1305	206	2	il sodio è normale	ORG
ecj-1305	206	3	o	DATE
ecj-1305	207	1	nel caso che questi sia	PERSON
ecj-1305	207	2	è necessario	ORG
ecj-1305	207	3	prima di correggere	GPE
ecj-1305	207	4	di soluzione fisiologica alla velocità di	ORG
ecj-1305	207	5	10-15 ml/kg/ora	QUANTITY
ecj-1305	207	6	non imponga una somministrazione più aggressiva	ORG
ecj-1305	208	1	una volta ripristinata la volemia si passa	ORG
ecj-1305	208	2	correggere il disturbo idroelettrolitico	ORG
ecj-1305	209	1	è presente ipernatremia	ORG
ecj-1305	209	2	persa sia dal lec sia dal lic la	PERSON
ecj-1305	209	3	è tra la soluzione glucosata	PERSON
ecj-1305	209	4	5%	PERCENT
ecj-1305	209	5	0,45%	PERCENT
ecj-1305	210	1	genere si dovrebbe scegliere di non	PERSON
ecj-1305	210	2	soluzione glucosata	PERSON
ecj-1305	210	3	pazienti iperglicemici	ORG
ecj-1305	211	1	una volta scelta la soluzione da infondere	ORG
ecj-1305	211	2	la quantità da	PERSON
ecj-1305	212	1	0,6 x kg x	QUANTITY
ecj-1305	212	2	1	CARDINAL
ecj-1305	212	3	quello di calcolare	PERSON
ecj-1305	213	1	riduzione del sodio	ORG
ecj-1305	213	2	seguito della	ORG
ecj-1305	213	3	di un	PERSON
ecj-1305	213	4	infuso	PERSON
ecj-1305	213	5	atc	ORG
ecj-1305	214	1	dell’acqua totale	PERSON
ecj-1305	214	2	frazione di	ORG
ecj-1305	215	1	questa frazione	PERSON
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ecj-1305	215	3	nelle femmine adulti e	WORK_OF_ART
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ecj-1305	216	1	per quel che riguarda la quantità di sodio presente	PERSON
ecj-1305	216	2	un	ORG
ecj-1305	216	3	0	CARDINAL
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ecj-1305	216	5	77	CARDINAL
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ecj-1305	217	1	la velocità di	PERSON
ecj-1305	217	2	non deve essere	ORG
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ecj-1305	218	1	sintomi sono modesti	ORG
ecj-1305	218	2	mentre può	GPE
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ecj-1305	219	1	una buona	PERSON
ecj-1305	219	2	regola da seguire è	PERSON
ecj-1305	219	3	comunque la	ORG
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ecj-1305	228	1	clinica e terapia 19 em er	ORG
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ecj-1305	230	1	una semplice proporzione e risolvendo	ORG
ecj-1305	230	2	casi clinici	ORG
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ecj-1305	231	1	nel caso sia presente iposodiemia	PERSON
ecj-1305	231	2	una volta corretta la volemia passeremo	ORG
ecj-1305	231	3	di acqua e di sodio considerando che il suo ripristino determina una riduzione della secrezione di adh	PERSON
ecj-1305	232	1	questo già porta	PERSON
ecj-1305	232	2	un	ORG
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ecj-1305	233	1	la soluzione da utilizzare dipende dalla presenza	PERSON
ecj-1305	233	2	o meno di sintomi legati	PERSON
ecj-1305	234	1	sono presenti	PERSON
ecj-1305	234	2	come nel caso clinico descritto	ORG
ecj-1305	234	3	l’utilizzo di una soluzione ipertonica	PERSON
ecj-1305	235	1	si può consigliare di iniziare la correzione aumentando la pna di 1	PERSON
ecj-1305	235	2	sintomi neurologici importanti	ORG
ecj-1305	236	1	questa va sospesa con	PERSON
ecj-1305	236	2	il miglioramento	ORG
ecj-1305	236	3	dei sintomi e comunque quando la	PERSON
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ecj-1305	238	6	questo caso è possibile	ORG
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