Microsoft Word - ES_Preddie.doc Evidence Based Library and Information Practice 2007, 2:3  105 Evidence Based Library and Information Practice       Evidence Summary    Time, Cost, Information Seeking Skills and Format of Resources Present Barriers to  Information Seeking by Primary Care Practitioners in a Research Environment    A review of:  Andrews James E., Kevin A. Pearce, Carol Ireson, and Margaret M. Love.  “Information‐Seeking  Behaviors of Practitioners in a Primary Care Practice‐Based Research Network (PBRN).”  Journal of the Medical Library Association 93.2 (Apr. 2005): 206‐12.    Reviewed by:   Martha Ingrid Preddie  Medical Librarian, Medical Library, Federal Medical Center,   Butner, North Carolina, United States of America  E‐mail: preddie@email.unc.edu        Received : 01 June 2007    Accepted : 08 July 2007      © 2007 Preddie. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons  Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use,  distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.      Abstract    Objective – To determine the information  seeking behaviors of primary care  practitioners in order to inform future  efforts towards the design of information  services that would support quality in  primary care.    Design – A cross‐sectional survey.    Setting – A primary care practice based  research network (PBRN) of caregivers who  serve a broad population while  simultaneously studying and disseminating  innovations aimed at improvements in  quality, efficiency and/or safety of primary  health care in the United States.      Subjects – All primary care practitioners in  the PBRN including family practitioners,  general practitioners, nurse practitioners  and physician assistants.     Methods – A questionnaire comprising  twenty‐six questions was distributed to 116  practitioners.  Practitioners attached to  academic centres (who were also members  of the PBRN) were excluded in order “to  achieve a sample of practices more  representative of the primary care practising  population” (208).  Descriptive data were  collected and analyzed.  SPSS v11.5 was  used for statistical analyses.    Main results – There was a response rate of  51% (59 of 116).  Fifty‐eight percent of the  respondents stated that they sought  information (excluding drug dosing or drug  mailto:preddie@email.unc.edu http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 Evidence Based Library and Information Practice 2007, 2:3  106 interactions information) to support patient  care several times a week.  Sixty‐eight   per cent sought this information while the  patient waited.  Almost half of the  respondents had access to a small medical  library (48%) or a hospital library (46%),  while 21% used a university medical library.   Approximately 14% had no immediate  access to a medical library.  Almost 60% of  practitioners stated that they had an e‐mail  account.  Thirty‐four percent agreed that the  use of e‐mail to communicate with patients  enhanced medical practice, while 24%  disagreed.  There was frequent prescribing  of Internet‐based consumer health  information to patients by only 16% of the  practitioners, while Internet support groups  were frequently recommended by 5%. The  main barriers to information seeking were  lack of time (76%), cost (33%), information  seeking skills (25%), and format of  information sources (22%).  The use of EBM  resources was fairly low, while there was a  high preference for ready reference and  interpersonal sources.  When compared  with print information resources, the use of  online resources was moderate.  A  significant correlation was found between  use of online sources and use of print  sources, namely, that practitioners who used  online sources more frequently, also sought  information from print sources more  frequently, with the inverse being true for  those who sought information less  frequently from either electronic or print  sources.    Conclusion – Primary care practitioners in  this rural PBRN used print and  interpersonal sources more than online  sources.  Practitioners who are more likely  to use print sources are also more likely to  seek online information.  Librarians working  in PBRN environments will need to identify  interventions that address barriers such as  time, cost, and information‐seeking skills.      Commentary     This study investigates the information  seeking behaviour of primary care  practitioners in a practice based research  network (PBRN) in Kentucky, USA. The  significance of this setting is that PBRNs  provide not only for the provision of care to  a wide range of patients, but also for the  facilitation of research to advance primary  care practice in terms of quality, efficiency  and safety.  PBRNs can also serve as a  vehicle for translating advances in health  information services and research into  practice.  The investigation of the  information seeking behaviours of  practitioners in the PBRN adds a unique  client group to the evidence base of  information needs and information seeking  behaviour research.     The methodology employed was a cross‐ sectional survey administered to the entire  eligible population.  The survey was  approved by an institutional review board  and tested.  Completion of the survey  indicated informed consent.  It would have  been useful for the survey instrument to be  included in an appendix.  The unavailability  of the questionnaire (despite the provision  of a Web link to it in the publication)  prevents analysis of its suitability for the  collection of data to meet the objective of the  study.  Nevertheless, the survey is usually  the method of choice for research studies of  this nature.  The response rate of 51% (59  respondents) was adequate for analysis and  reporting, particularly since a comparison of  responders and non‐respondents revealed  similarities in terms of demographics and  practice types.  The results clearly outline  use of and barriers to the use of information  resources by PBRN practitioners, and the  conclusions accurately reflect the analysis.   The study would have benefited from an  analysis of the reasons behind the  differences that give rise to practitioners’  inclination to seek or not to seek information  Evidence Based Library and Information Practice 2007, 2:3  107 on a frequent basis, a shortcoming that was  acknowledged by the researchers (210).       This research contributes to our  understanding of the information needs of  primary care practitioners in practice based  research networks.  The significance of the  article is that despite working in an  environment that is more oriented to  research, practitioners in this setting face  similar barriers (time, cost and information  seeking skills) to information use as their  counterparts in non‐research settings. As  implied by the researchers, the findings of  this study can be used to inform the  development of practice based research  infrastructure (208). Possible solutions may  include tailored outreach programs that  seek to reduce the barriers to information  seeking and use.  These have been  demonstrated to be effective in other  settings, and may well fit the research‐ oriented environment of this study.  The use  of technology, as a means of developing  tools that provide access to multiple sources  via a single interface, warrants investigation.   Outreach via Internet based library  resources also has the potential to enhance  information access services.