ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 بینهما العالقة وایجاد السمیك للثدي الممتصة االشعاعیة الجرعة قیمة حساب نجالء رجب شریف جامعة بغداد ،كلیة التربیة ابن الهیثم ،قسم الفیزیاء 2011 تشرین الثاني 16: قبل البحث في ،2011اذار 23: استلم البحث في الخالصة GIستعمال جهاز نوع اجریت الدراسة في مستشفى بغداد التعلیمي با OHO المتطور وقد شملت عدد من ).cm) 7,8,9,10المریضات ذوات ثدي سمیك مضغوط مقداره م ةان العالق بین الجرع االشعاعیة وسمك الثدي عالقه خطیة وعند مقارنة الجرع التي تم استعراضها سابقا مع القی .طاقة الذریة والمصادر االوربیة وجد بانها متقاربةالقیاسیة العالمیة المحسوبة من الوكالة الدولیة لل ة ) TLD( المقاسة باستعمال اقراص التالق الحراريESDpaوقد بینت الدراسه ان القیم القصوى لجرعة الدخول السطحی عامل ةوذلك بعد ایجاد قیم) 1.45mGy(فالقیم القصوى لها ) AGD( الغدیهة اما معدل الجرعmGy 10التتعدى قیمتها التحویل المالئم لظروف االختبار المعطاة في الجداول القیاسیة TLDاقراص التالق الحراري ،تصویرالثدي ،)AGD(معدل الجرعة الغدیة :مفتاحیة الكلمات ال المقدمة التطبیق االولي والعملي للحصول على صورة واضحة لالنسجة المتشابهه للثدي واستمرت "اات بدیمنذ الستین ر ،بحوث الى یومنا هذا بسبب ازدیاد حاالت سرطان الثدي ال فكانت تجري محاوالت لتصویر الثدي ثم بدات عملیات تطوی من ظهور االعراض على المریض عدیدةوالحصول على عالمات التشخیص المبكر للمرض قبل سنوات،هذه التقنیة العدد الذري المؤثر لها متقاربا وكثافتها الكلیة متشابهة انسجة الثدي تتكون من عضالت وشحوم والیاف و یكون ألنلكون، ة ، ]1[لذلك یتطلب عملیة تصویر هذه االنسجة زیادة االختالف في امتصاصها لالشعة السینیة وتكون قیمة الجرع ظهور دورا مهما في التشخیص المبكر لسرطان الثدي قبل سنتین من ؤدياذ ان تصویر الثدي ی،االشعاعیة قلیلة نسبیا .االعراض االورام او السیمالتصویر الثدي فوائد كثیرة من اهمها تعیین االورام الصغیرة عندما یكون السرطان في بدایته و سنة تزداد الشحوم في الثدي وتتولد غدد 40 عند بلوغ المراة .النمو غیر طبیعي لالنسجة الصغیرة الموجودة في الثدي االمر الذي یؤدي الى ،رض السرطان بسبب تعرضه المتكرر للشعاع عند الفحص لیفیة تكون حساسة الستحداث م رابطة والقنوات و لذا یجب ان یكون التصویر الشعاعي ذا ، عندما یكون الثدي سمیك السیماحصول تشوه في االنسجة ال مع زیادة مقدار التعرض ،االشعة الیها تقنیة عالیة تستعمل فیه الفولتیة الواطئة لزیادة التباین بین انسجة الثدي ولتقلیل نفاذ mAS)ة خدمان تصویر الثدي هو نوع خاص من التصویر الفوتوغرافي االشعاعي الذي یست).زمن*تیار فیه اجهزة عالی ب ، عدیدةالتقنیة لفحص انسجة الثدي وله دور بالغ االهمیة في تشخیص سرطان الثدي قبل ظهور اعراضه سنوات ویتطل ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 ي التركیب التشریحي النسجة الثدي اعیة في تصویرقیاس الجرع االشع وهناك ، الثدي تقنیة عالیة بسبب االختالف القلیل ف ]:2[عوامل رئیسة تؤثر في جرعة تصویر الثدي واهمها ة ) kVp) peak Kilovoltage طاقة االشعاع - 1 ان لطاقة االشعاع اهمیة بالغة في التصویر الشعاعي وافضل قیم في الكثافة ةوذلك بسبب احتیاجنا الى التباین الكبیر لتصویر االنسجة التي تتسم بكونها متشابه) kVP )30-20لها هي Breast-thickness and composit سمك الثدي ومكوناته - 2 ion االشعة على الجرعة التي یستلمها المریض فالثدي السمیك اكثر صعوبة في نفوذ "ا جوهری"اان لسمك الثدي اثر ولكي نحصل على صورة مقبولة نضغط الثدي بجهاز ضغط ،طاقة عالیة لهذا یتطلب تعرض اعلى لالشعة ى لاویحتاج ة الثدي للحصول على سمك متساو ونشر النسیج من اجل توضیح اي خلل صغیر ممكن ان یكون مخفیا بین االنسج لدى تعرضه لالشعه خالل الفحص ) السمیك السیماو(دي هناك تاثیرات بایولوجیة مباشرة وغیر مباشرة على انسجة الث. ومن العوامل التي تسبب زیادةهذه التاثیرات هي معدل الجرعة المعطاة ، وتكراره بسبب ارتفاع نسبة االلیاف والشحوم فیه .2[للثدي وطاقة االشعة وحساسیة النسیج [ Interance surface doseالجرعة السطحیة الداخلة ثیر البایولوجي لالشعاع نتیجة المتصاص الخالیا الحیة للطاقة من هذه االشعة أجرعة بانها المقیاس الى التوتعرف ال . Gy (1Gy =1 J/kg(وتقاس بوحدة الكري ن الفحوصات التشخیصیة لتصویر الثدي هو الجزء المهم في السیطرة مان حساب الجرعة االشعایة للمرضى الناتجة هو ) MGD( الثدي فهو ضروري في تصمیم وتقییم التصویر الشعاعي للثدي وان متوسط الجرعة الغدیة لتصویرةالنوعی حیث یوصف باالشعاع الخطر وان ،المقیاس المالئم لجرعة الثدي اي ان النسیج الغدي اكثر حساسیة وخطورة في الثدي السطحیة الداخلة مع القیمة المالئمة لعامل جرعة الدخول)) ESDpaهذه القیمة ال تحسب مباشرة وانما تحسب من قیمة تي یأامك ] g] (3(التحویل …… 1 g ESDpa = MGD تحویل ه ) سمك النصف(HVLوان .وسمك الثدي المضغوط، )HVL( یعتمد على gعلما ان عامل ال یعرف على ان ون نسبة االشعة الساقطة الى االشعة النافذة السمك الذي یحصل فیه توهین لالشعة السینیة الساقطة على الجسم عندما یك .3[ ویعتمد على البناء التشریحي للنسیج ، تساوي النصف [ ] 4[وهناك العدید من الدراسات و البحوث التي اجریت في هذا المجال ومن اهمها اجریت دراسة في المملكة المتحدة .cm 10 ثدي بسمكفيثیرها أحول مدى مخاطر الجرعة االشعاعیة وت ین في مالیزیا ا ففي حساب معدل الجرعة الغدیة والعوامل المؤثرة ]5[واجریت دراسة قام بها عددمن الباحث یها وعالقته .بسمك الثدي والتكوین التشریحي النسجته نسیج ثدي ة على نماذج مختلفة لیدتجارب عد ]6[واجرى مجموعة من الباحثین في جامعة الوالیات المتحدة االمریكیة نسیج الغدي و اختالف أوكل ) Phantom(مشابه للنسیج البشري نموذج یختلف عن االخر بالسمك ونسبة االلیاف فیه وال تزداد بزیادة سمك الثدي وذلك اذ ،النسیج التشریحي بینهما واتضح من التجارب ان الجرعة الغدیة لها عالقة بسمك الثدي . رعة الجفيبثبوت بقیة العوامل المؤثرة ي أحول مدى ت ]7[اجریت دراسة في جامعة اصفهان 2008وفي عام ثیر الجرعة الغدیة الممتصة على انسجة الثد . وعالقتها الخطیة بسمك الثدي TLDباستعمال اقراص الومیض الحراري الممتصة في ﴾ وحساب قیمة الجرعة cm﴿7-10شمل هذا البحث اعتماد الجرعة الممتصة وسمك ثدي یتراوح من في مستشفى بغداد التعلیمي وذلك للوصول الى عالقة بین الثدي TLD( (النسیج الغدي بوساطة اقراص الومیض الحراري .سم 10السمیك والجرعة الممتصة ومخاطر الجرعة الكلیة على ثدي سمكه ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 الجزء العملي جهاز تصویر الثدي وملحقاته اذ انه یعطي صورة عالیة الجودة ویعرض المریضة ، لتصویر الثديألي المنش المتطور االیطاGiottoاستخدم جهاز نوع :الى اقل جرعة اشعاعیة ومن ممیزاته باستعمال محرك یعمل تلقائیا cm 60حركة عمودیة ذو بعد.1 تلقائیة 135+180حركة دائریة بزاویة .2 اوتوماتیكیا وتلقائیا ± 90المیل.3 60cm المسافة بین الجهاز والفلم.4 5.1.5 x 1.8 و xتلقائیا ضغط الثدي یدویا وتلقائیا . 6 جهاز ضغط الثدي من اهم ملحقات جهاز التصویر الة ضغط الثدي التي هي عبارة عن وحدة ضغط جاسئة وتكون موازیة لسطح ى سمك متساو وان عملیة ضغط الثدي ضروریة جدا وذلك للحصول عل) 2(مستقبل الصورة كما هو موضح في الشكل . ونشر النسیج من اجل توضیح اي خلل صغیر ممكن ان یكون مخفیا و باقل جرعة ممكنة منظومة الومیض الحراري ومن ممیزات هذا الجهاز TLDلقراءة ومعایرة ) Toledo TLD Reader(استعمل جهاز ،) TLD(قارىء مقیاس وكذلك فیه نظام ، وطرح القراءة الخلفیة للمقیاس بطریقة تلقائیة TLDحساسیته العالیة لقیاس الضوء المنبعث من اقراص .1[للتحكم وبرمجة دورة التسخین من حیث الزمن ودرجات الحرارة ومعدالت التبرید والتسخین [ تتم تهیئة اقراص الومیض الحراري وازالة اثار الجرع السابقة عن طریق تسخینها بجهاز خاص وبعدها یتم تعییر جهاز TLD توضع االقراص في الجهاز وتقاس الخلفیة االشعاعیة اذ وتحضیره لقیاس الجرع المستلمة في مجال التعرض الطبي B.G 0.04 فكانت mGY ومن ثم تؤخذ مجموعة اقراص وتعریضها لجرع مختلفة من االشعاع وذلك بتغییر عدد دورات ة ،) TLD(م قیاسها بوساطة جهاز ثم یت، المشعع وتحسب هذه الجرع نظریا بوساطة جهاز المشعع ومن هذه القیم النظری على حساسیة التعییر الخاصة لقیاس ) TLD Reader(ثم بعد ذلك نثبت جهاز ،والعملیة نحصل على منحني المعایرة . ثم یتم قیاس معظم االقراص بوساطته واجراء الحسابات الالزمة 99.99استجابة االقراص وهي ). الخلفیة االشعاعیة - معدل القراءات)/الجرعة االشعاعیة المعلومة * 99.99=ة فتكون الحساسیة الجدید 2………… ) TLD(مقیاس الجرع باستعمال اقراص الومیض الحراري داخلة وذلك بوضع هذا المقیاس استعمل لقد بحث لقیاس الجرعة السطحیة ال مقیاس الجرع للتوهج الحراري في هذا ال .ضغوط على ثدي المریضة الم ویكون على شكل اقراص صغیرة كل ، من اللیثیوم فلوراید مضافا الیها التفلون لحمایتها) TLD(یتكون مقیاس الجرع بلوریة تمتلك خاصیة التالق الحراري بطریقة التسخین بعد تعرضها لالشعة وان . ملم 4.0قرص سمكه ان بعض المواد ال مواد ختیر هذا المقیاس أو. تتناسب مع مقدار الجرعة الممتصة نتیجة للتعرض االشعاعيكمیة الضوء المنبعث من هذه ال وقدرته على قیاس مدى واسع من ،وتغیر قلیل في الحساسیة مع الطاقة ،وذلك لسهولة استعماله وقراءته بدقة عالیة ثر أوال یت،للنسیج البشري وكذلك ان اللیثیوم فلوراید ذا وزن ذري مماثل للوزن الذري ) Gy) 100-0.0001الجرعات ثم تاخذ هذه االقراص التي تم تشعیعها وقیاسها بوساطة منظومة الومیض الحراري باستعال ، بالرطوبة ودرجة الحرارة ]TLD]. 3قارىء مقیاس ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 تحضیر المریضة جمیع الحلي خلع، عدم وضع معطر او كریم،تیة ّقبل البدء بالتصویر یجب تنبیه المریضة باالرشادات اال ثم ضغطه ،والمالبس فوق الصدر وبعد ذلك تتم عملیة التصویر عن طریق وضع الثدي على السطح الموازي ، والمجوهرات بشكل تدریجي بعد دهنه بكریم معین بحیث ال یؤذي المریضة ومن ثم توضع اقراص الومیض الحراري على ثدي المریضة تحت موقع االشعة قیاس الجرعة االشعاعیة اثناء فحص الثدي هي فين التعرض االشعاعيمالطریقة العملیة التي تم اتباعها لحساب الجرعة االشعاعیة الناتجة باستعمال اقراص الومیض الحراري وذلك بوضع ) ESDpa) Entrance surface doseحساب معدل الجرعة السطحیة ي المریضة تحت موقع االشعة وهذا یتطلب معرفة ذروة طاقة هذه االقراص في اكیاس نایلون سوداء ومن ثم توضع على ثد . ومقدار التعرضkVPالحزمة . نادر جدا من بین النساء cm 10علما ان سمك ) cm)7-10 سمك ثدي یتراوح ما بین ومریضة ذ20 تختیرأ النتائج والمناقشة الحراري دالة لسمك الثدي المضغوط السمیك جرع الدخول السطحیة للثدي المقاسة بوساطة اقراص الومیض تقیس ).1(كما في الجدول 19mGyالتي ال تتعدى ]8[وبعد الحصول على النتائج حسب معدل القیم قورنت مع القیمة القیاسیة Averege Glandulaكما حسب مقدار معدل الجرعة الغدیة r Dose (AGD.(وذلك ] .0.34mmAL] (3(لجداول التي تساوي من اHalf-value Layer) HVL(نحصل على قیمة -1 نسیج الغدي باستعمال عامل التحویلAGD نحسب قیمة-2 Conversion( ( معدل الجرعة الغدیة الممتصة في ال Factor)(gالذي له عالقة ب )HVL(كما في الجدول ،وسمك الثدي المضغوط)ة ، ) 2 علما ان قیمة عامل التحویل المناسب في حالة سمك 0.126 و 7cm في حالة سمك الثدي 0.145فكانت قیمتها ) 2(ن الجدول لسمك الثدي نحصل علیها م AGD = g ESDpa :تيیأام كAGDفیصبح حساب .10cm-9 في حالة سمك الثدي من 0.101 و8cmالثدي ة سم فكانت مقدار الجرعة السطحیة االشعاعی10 حالة نادرة جدا خالل الفحص المراة ذات ثدي سمكه ستتم قیس 10.5 mGy 8.5و، في وضعیة مباشرة لمسقط االشعة على الثدي mGy في وضعیة مائلة للجهاز وعلیه یكون معدل رائتین للمسقطین لكل فحص وغالبا ما یتطلب تكرار الفحص للحصول على تشخیص 19mGyومجموعهما 9.5mGyالق ة أحول ت ]4[ بالتي حصل علیها الباحثین ولدى مقارنة هذه النتائج،دقیق وهذا التكرار یسبب مخاطر لنسیج الثدي ثیر الجرع ومعدلهما 8.6mGyوالجرعة االشعاعیة المائلة mGy 7.1 فكانت الجرعة االشعاعیة المباشرة 10cmالممتصة لثدي سمكه 7.85mGy وعلیه یكون الفرق بین معدل القرائتین في الحالتین mGy) 7.85 -9.5( وتساويmGy 1.65 وهذا فرق قلیل م ، منها االختالف في التكوین التشریحي للثدي عدیدة واالختالف في النتائج یعود اسباب،نسبیا اذ ان ثدي المریضة الذي ت الذي یعتمد )g(كذلك االختالف في عامل التحویل ،فحصه متلیف فیه نسبة عالیة من االلیاف وطبقة سمیكة من الشحوم .نوعیة في منظومة التعرض لتصویر الثدية في كل بلد والسیطرة الخدمعلى نوع االجهزة المست في مستشفى بغداد ) cm)10-7اجري قیاس هذه الجرع لعدد من المرضى واختیار سمك ثدي مضغوط ما بین التعلیمي الك عالقة جوهریة بین سمك الثدي والجرع)3( القراءات في الجدول ة من مالحظ- االشعاعیة التي تستلمها ةنجد ان هن الغدیة وان اعلى قیمة للجرعة االشعاعیة هي ة في الجرعةلفحص وان زیاده سمك الثدي ترافقها زیادالمریضة عندا 10.55mGY 1.633 لفحص الثدي وبالمقابل تكون قیمة الجرعة الغدیةmGYوربیة أل التي بدورها تتفق مع القیم القیاسیة ا .4mGyدى والتي فیها معدل الجرعة الغدیة ال تتع3والموضحة في الجدول ]8[ ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 نرى ان قیم الجرع الغدیة تتذبذب نحو قیمة واحدة وتكون 3,6,7,8,10والمرقمة )1( ان بعض القراءات في الجدول - عالیة من ةتغیرها غیر متجانس وقلیل مع تغیر السمك وذلك بسبب التكوین التشریحي للثدي حیث ان الثدي فیه نسب اما . فما فوق واحتمال اصابتهن بامراضة سن60 تابعة لنساء ذوات عمر ان هذه القراءاتعن " فضال)متلیف(االلیاف بقیة القراءات دون ذلك فنالحظ ان الزیادة في سمك الثدي تتبعها زیادة في مقدار الجرعة الغدیة وذلك لكون الثدي متجانس . من ناحیة تكوینه التشریحي من االلیاف والغدد عند هذا السمك یكون فیه اذ ،)cm)10-7ستنا على سمك ثدي ما بین ان التباین في القراءات سببه كون درا ذ ،]9[التكوین التشریحي النسجة الثدي غیر متجانسة وارتفاع في نسبة االلیاف وهذا ما اكدته الدراسات لعدد من الباحثین ا نس وعالقة سمك الثدي مع یكون فیه التكوین التشریحي النسجة الثدي متجا) cm)7-3ان هناك مدى لسمك الثدي ما بین .معدل الجرعة الغدیة عالقة خطیة وهذا ما الحظناه في القراءات التي حصلنا علیها وانطالقا من توصیات اللجنة الدولیة للوقایة من االشعاع فقد اوصت باستعمال نظام یرتكز على مبدا تقلیل یحمل درجة من الخطورة لذلك یجب تجنب اي الجرعة الى اقل حد ممكن الذي ینص على ان اي تعرض مهما قل فانه ة تعرض غیر ضروري وتقلیل الجرعة الى اقل حد ممكن ومع ذلك اوصت هذه اللجنة السماح باستعمال حدود الجرع كذلك فقد حددت اللجنة الجرعات في حالة التعرضات الخاصة المخطط لها بان ال تتجاوز ). 5mSv(السنویة التي مقدارها 100mSv باكمله في ایة حادثة مفردة و للجسمmSv 250 10[ للجسم باكمله خالل حیاته.[ المصادر تشخیصیة "2004عذاب طاهر . الكناني د.1 .االشعة السینیة ال 2 -OestmanJ.W . )2000 ( European Guideline on Quality Criteria:Current Status and Future ,with special Emphasis on Mammography Radition Protextion Dosemetry. 90,Nos 1-2, 35-38. رساله " ،قیاس الجرع االشعاعیة وتوكید الجودة الجهزة االشعة السینیة لتصویر الثدي) 2005(شریف،نجالء رجب - 3 ابن الهیثم/ماجستیر،جامعه بغداد،كلیه التربیه 4-LAW J.; )1995.( Risk and benefit associated with radiation dose in breast screening programmes.Br J Radiol.68:870-6. 5-Jamal, N. and Mclean, D ) .2003 ( Study of mean glandular dose during diagnostic ammograghy in Malaysia and some of the factors affecting it M alaysia institute for Nuclear Technology Research, 43000,Kajang,Selangor, Malaysia. 6-William, p. and David, E. ،)2004 ( Tissue-Equivalent phantom series for Mammography Dosimetry .journal of Applied Clinical Medical Phyaics,Iran.J Radiat. Res5:112-119. 7-Tavakoli, M. and Kolghi, N. ) .2008( Evaluation of the relation between breast glandular absorbed dose and radiographic quality in mammography,Iran.JRadlat.Res ,6(2):77-82. 8-European Commission ،)1996 ( European Protocol Dosimetry In Mammography Report( EUR )16263(Luxembourg) Office for Official publication of the European communities. 9- Geise, R. and Palchevsky, A. ) .1996( Composition of mammographic phantom materials. Radiology; 198:347-350 10- International Atomic Energy Agency.; ) 2000 ( Report of a consultants meeting on development of a quality assurance programme for SSDLs SSDL newsleeter 42,12-23. ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 عالقة سمك الثدي المضغوط مع الجرعة االشعاعیة والجرعة الغدیة:)1(جدول AGD (mGY( Dose (mGy( Thickness )cm ( KVP NO. 0.855 5.9 7 25 1 0.949 6.55 7.2 24 2 0.880 6.07 7.4 27 3 0.997 6.88 7.75 25 4 1.062 7.33 8 25 5 0.951 7.55 8.2 27 6 0.936 7.43 8.3 27 7 0.946 7.515 8.5 27 8 1.008 8 8.6 25 9 0.979 7.77 8.8 27 10 1.077 8.55 9.11 25 11 1.292 8.34 9.55 25 12 1.635 10.55 10 25 13 لقیم مختلفة من سمك الثدي)AGD(لحساب ) g(عالقة عامل التحویل ): 2(جدول Compressed Breast Thickness (mm ) 80 70 60 50 40 30 HVL )mm al( 0.081 0.094 0.112 0.137 0.174 0.234 0.25 0.098 0.114 0.135 0.164 0.207 0.274 0.30 0.112 0.130 0.154 0.187 0.235 0.309 0.35 0.126 0.145 0.172 1.209 0.261 0.342 0.40 0.140 0.163 0.192 0.232 0.289 0.374 0.45 ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 0.154 0.177 0.214 0.258 0.318 0.406 0.50 دالة لكثافة الفلمAGDوESDpa القیم القیاسیة التشخیصیة ل): 3(جدول 1.8 1.6 1.4 1.2 1.0 0.8 Net film density(OD ( 19 17 15 13 11 9 Diagnostic reference level(mGy( 4.0 3.6 3.2 2.8 2.3 1.8 Standard AGD )mGy ( CBT(cm) سمك الثدي المضغوط االشعاعیة الجرعة مع المضغوط الثدي سمك عالقة (1): شكل الجرعة االشعائیة AGD (mGy) ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 صور توضیحیة لجهاز تصویر الثدي:)2(شكل ثم للعلوم الصرفة و التطبیقیةمجلة إبن الھی 2012 السنة 25 المجلد 1 العدد Ibn Al-Haitham Journal for Pure and Applied Science No. 1 Vol. 25 Year 2012 Mammographic Doses Measurement for A Thick Compressed Breast and the Relationship Between Them N. R. Sharif Department of Physics , College of Edication Ibn Al-Haitham University of Baghdad Received in: 23March2011, Accepted in:16 November2011 Abstract This study was done in Baghdad Teaching Hospital by using developed instrument type GIOHO and included a number of patients with compressed breast thickness (7,8,9,10)cm. The relationship between radiation dose and breast thickness was linear. All results were compared with the international standered values that measured by the International Nuctear Agency and Europeon sources ,it was found that it is in consistance or has a little difference. The study showed that the mean absorbed dose may be determined by using TLD measurement below 10 mGy and the glandular dose was (1.45 mGy) and this can not be measured directly but it is calculated under certain assumption from the experimentlly determined entrance surface dose(ESDpa) by the use of the so-called conversion factores and compare the exposure conditions to those given in the European quality criteria document. Key words:Mean glandular dose,TLD dosimetry,mammography