Exosomes and Microvesicles Rab27B-Mediated Metabolic Reprogramming Induces Secretome Acidification and Chemoresistance in Breast Cancer Cells Original Research Article An Hendrix1,2,*, Carla Ciccone3, Christian Gespach4, Marc Bracke1, Olivier De Wever1 and Wendy Westbroek3 1 Laboratory of Experimental Cancer Research, Department of Radiation Oncology and Experimental Cancer Research, Ghent University Hospital, Belgium 2 Department of Medical Oncology, Ghent University Hospital, Belgium 3 Medical Genetics Branch, National Human Genome Research Institute, USA 4 INSERM U673 Molecular and Clinical Oncology of Solid Tumors and INSERM U938, Université Pierre et Marie Curie-Paris, Faculté de Médecine, France * Corresponding author E-mail: an.hendrix@ugent.be   Accepted 18 Mar 2013 © 2013 Hendrix et al.; licensee InTech. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Abstract  The  secretory  Rab27B  small  GTPase  promotes  invasive  growth,  tumourigenicity  and  metastasis  in  oestrogen  receptor  (ER)‐positive  human  breast  cancer  cells. Coherently,  increased Rab27B expression  in breast  cancer patients is associated with a poor prognosis. In the  present  study,  bio‐energetic  profiling  revealed  that  oxidative phosphorylation is significantly reduced in ER‐ positive  breast  cancer  cells  engineered  to  overexpress  Rab27B  levels  as  observed  in  invasive  clinical  primary  breast cancer. Rab27B‐induced metabolic reprogramming  to aerobic glycolysis was further evidenced by increased  extracellular  acidification  followed  by  cathepsin  B  activation and doxorubicin resistance. Transient silencing  of Rab27B and stable transfection of Rab27A, and Rab27B  mutants in ER‐positive breast cancer cells confirmed that  this response was Rab27B‐specific and dependent upon  Rab27B‐GTP activation and vesicle membrane attachment   through  the  C‐terminal  geranylgeranyl  group  of  this  small GTPase. Rab27B‐driven extracellular acidification is  required  and  is  sufficient  to  induce  filopodia‐like  morphological changes, primarily involved in the process  of  cancer  cell  invasion.  Our  data  demonstrate  that  a  Rab27B‐dependent switch from oxidative phosphorylation  towards  aerobic  glycolysis  in  ER‐positive  breast  cancer  cells  is  accompanied  by  acidification  of  the  tumour  environment.    Keywords Rab GTPase, Aerobic Glycolysis, Filopodia    1. Introduction  Metastatic  cancer  is  strongly  dependent  on  an  adapted  metabolism  to  fulfil  the  bioenergetic  requirements  for  uncontrolled invasive growth [1]. Proliferating cells are in  1An Hendrix, Carla Ciccone, Christian Gespach, Marc Bracke, Olivier De Wever and Wendy Westbroek: Rab27B-Mediated Metabolic Reprogramming Induces Secretome Acidification and Chemoresistance in Breast Cancer Cells www.intechopen.com ARTICLE www.intechopen.com Exosomes microvesicles, Vol. 1, 3:2013   much  greater  need  of  reduced  carbon  and  nitrogen,  as  well  as  cytosolic  NADPH  for  reductive  biosynthetic  reactions [2]. This metabolic phenotype is characterized by  a shift from oxidative phosphorylation (OXPHOS) towards  aerobic  glycolysis  supplying  nucleotides,  proteins  and  lipids  for  intense  and  constitutive  macromolecular  synthesis.  Glycolysis  first  requires  the  conversion  of  glucose to pyruvate and eventually to the waste product  lactic acid. Glycolysis is inhibited by oxygen consumption,  which allows mitochondria to oxidize pyruvate to CO2 and  H2O. Conversion of glucose to lactic acid in the presence of  oxygen,  but  without  its  consumption,  is  known  as  the  Warburg  effect.  Aerobic  glycolysis  is  detected  clinically  with  positron  emission  tomography  to  measure  the  increased  uptake  of  the  glucose  analogue  tracer  18fluorodeoxyglucose in many cancers [3].    Altered metabolism in cancer cells is characterized by the  production  and  excretion  of  lactate,  resulting  in  intratumoural acidification [4]. Typically, the extracellular  pH  (pHe)  in  tumours  is  heterogeneous  with  a  range  of  6.44